老年人急性淋巴细胞白血病的饮食禁忌有哪些 哪些是老年人急性淋巴细胞白血病的症状

一、哪些是老年人急性淋巴细胞白血病的饮食禁忌

　　1、高蛋白

　　应摄人高蛋白饮食，特别是多选用一些质量好、消化与吸收率高的动物性蛋白和豆类蛋白质，如禽蛋、乳类、鱼虾、瘦肉、动物血、动物内脏、豆腐、豆腐脑、豆腐于、腐竹、豆浆等。以补充身体对蛋白质的需要。

　　肝脏含有丰富的蛋白质，多种维生素和重要的矿物质等。每100克肝脏含蛋白质21.3克，比瘦肉高35%，比鸡蛋高30%。微量元素铁、硒和铜等在动物肝脏中含量也较丰富。此外，肝脏还含有较多的核酸，它在预防癌症中起着潜在的作用。白血病患者日常饮食中经常吃些动物肝脏，是有极大益处的。

　　2、多进食含维生素丰富的食物

　　临床资料证明，恶性肿瘤患者中约有70～90%的人体内有不同程度的维生素缺乏。国外医学研究证明多吃富含维生素C的蔬菜与水果，能阻止癌细胞生成扩散。摄人大量维生素C，还能增强机体的局部基质抵抗力和全身免疫功能，从而达到控制和治疗癌症的目的。含维生素C丰富的食物有油菜、雪里蕻、西红柿、小白莱、韭莱、荠莱、山楂、柑桔、鲜枣、猕猴、沙棘及柠檬等。

　　维生素A可刺激机体免疫系统，调动机体抗癌的积极性、抵抗致病物侵人机体。含维生素A丰富的食物有胡萝卜、南瓜、蛋黄、动物肝脏、鱼肝油、苜蓿、柿子椒以及菠莱等。

　　3、多摄入含铁质丰富的食物

　　白血病的主要表现之一是贫血，所以在药物治疗的同时，鼓励病人经常食用一些富含铁的食物，如动物肝、血、甲鱼、豌豆、黑豆、绿色蔬菜、大枣、红糖、黑木耳、芝麻酱、蛋黄等。

　　近年来有人试用鹅血治疗恶性肿瘤，取得了一定疗效。白血病患者宜常食鹅血，鹅血的食用方法颇多，可根据自己的口味调剂食用。

　　4、少食多餐，容易消化

　　白血病患者，尤其在化疗过程中，消化系统往往会出现诸多反应如恶心、呕吐、腹胀、腹泻等症状，此时可采取少食多餐的进食方法，或在三餐之外，增加一些体积小、热量高、营养丰富的食品，如糕点、巧克力、面包、鹌鹑蛋、鱼松、酸牛奶、猕猴桃、鲜蔬汁等。

　　5、根据病情对症调理饮食

　　病人如有食纳不佳、消化不良时，可供给半流质或软饭，如二米粥、肝末粥、蒸蛋羹、酸奶、豆腐脑、小笼包子等，同时可佐以山楂、萝卜等消导性食物。

　　总之，白血病患者由于机体代谢亢进，需给以高热量、高蛋白、富含维生素、矿物质而易消化的饮食，以补充体内热量及各种营养物质的消耗。尤其是进行化疗期间患者常有食欲不振、腹胀、腹泻、恶心、呕吐等消化道反应，应注意菜肴的色、香、味、型，以引起患者的食欲。

二、老年人急性淋巴细胞白血病的症状

　　1.贫血多数老年急性白血病病人有疲乏无力、皮肤黏膜苍白等贫血表现，老年病人出现心脏和中枢神经系统缺血表现者较多。半数患者就诊时已有重度贫血。

　　2.发热和感染半数老年急性白血病病人以发热为早期表现，可低热，也可高热。虽然白血病本身也可以发热，但发热原因以继发感染为多见。感染可发生在各个部位，但以口腔、呼吸道和肛周较常见，严重时可致败血症。感染微生物以细菌最多见.如肺炎克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌等革兰阴性杆菌;金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌等革兰阳性球菌等。少数病人可发生念珠菌、曲霉菌等真菌感染，以及病毒感染、卡氏肺孢子虫病等。

　　3.出血由于血小板减少、凝血机制障碍、白血病细胞浸润等原因.老年急性白血病病人常有出血表现。急性早幼粒细胞白血病因易并发弥散性血管内凝血(DIC)，出血症状更为突出。出血可发生在各个部位，以皮肤淤点、淤斑、鼻出血、牙龈出血为多见，严重者发生颅内出血，后者是急性白血病常见的死亡原因。

　　4.浸润白血病细胞可浸润全身各器官和组织。常出现淋巴结和肝脾肿大、骨骼和关节疼痛、胸骨下端局部压痛、牙龈增生、皮肤结节、眼部浸润等。睾丸和中枢神经系统白血病在老年病人中少见。

三、怎样护理老年人急性淋巴细胞白血病患者

　　1、休息。白血病患儿常有活动无耐力现象，需卧床休息，但一般不需绝对卧床。长期卧床者。应常更换体位、预防褥疮。

　　2、饮食是非常重要的。所以要对患者的饮食要讲究，注意补充营养。在饮食时不仅要注意饮食的卫生，还要注意饮食结构，白血病患者应该多吃含高蛋白、高热量以及高维生素的食物，那样对患者的病情恢复是很有帮助的。并且要注意的是在吃水果时一定要洗净或者去皮，以免有农药残留成分从而加重了病情。还需要提醒的是患者食用的食品以及食用食具要时时保持洁净，以免感染。

　　3、养成良好的卫生习惯，这是我们在平时生活中比较容易做到的：使用软毛牙刷，养成进食后即刷牙的习惯，以减少食物残渣存留口腔，降低细菌繁殖。白血病的护理工作要做到每天洗澡，并观察身体皮肤的完整性，有无伤口、破皮、出血点、瘀青、出疹子等异常情形。养成固定排便习惯，大便后由前往后擦拭肛门。避免量肛温及使用肛门塞剂，防止肛门黏膜受损发炎。

　　4、白血病发生后会破坏患者的免疫系统，往往会造成患者体质虚弱，营养而合理饮食结构很重要，以保证营养全面摄入。要选择高蛋白、高热量、高纤维素及低脂饮食，如鱼、精瘦肉、蛋、牛奶等食物，多吃新鲜蔬菜和水果。

　　5、患者在治疗期间，饮食是由节制的，不能按自己的喜好来进食，要遵守基本的饮食禁忌。注意饮食卫生，避免食用生冷、隔夜或变质的食品。新鲜水果必须洗净、削皮后再食物。

　　6、在营养而合理饮食结构中，要尽可能进食新鲜蔬菜，尤应注意补充富含纤维素食品。要少食辛辣刺激性食物，那样对大便习惯不好。并且病前有习惯性便秘者，尽可能保持每日排便通畅，以防便秘致痔疮加重或诱发肛裂，增加局部感染的机会。

四、怎样治疗老年人急性淋巴细胞白血病

　　一般治疗

　　(1)纠正贫血：多数病例在发病时有中等度贫血或重度贫血，贫血的彻底纠正有待白血病的缓解，但在疾病尚未取得缓解而又有重度贫血者，组织缺氧症状明显者，又因在化疗过程中可能加重贫血症状，因此需作适当补充治疗以纠正贫血。一般宜使血红蛋白维持在50g/L以上，以免产生明显的组织缺氧及有关脏器(如心脏)的功能影响。输血量不宜过多，以防导致体内脏器组织含铁血黄素沉积，产生血色病。若单纯以纠正贫血为目的而输血，可输注红细胞悬液，以避免过多的输入白细胞及血小板而导致免疫反应。

　　(2)发热处理：多数白血病患者于发病时或病程中有发热。发热的原因绝大多数是由于感染所致，因此对发热病例体温>38℃者需作仔细的病原菌检测，如咽拭培养，血、尿、痰液培养，X线胸部检查等。病程早期的发热多数是细菌感染，外周血白细胞计数<1×109/L者，多见的是革兰阴性杆菌感染。发热病例采样作病原菌检测后即进行治疗。常用的抗生素组合是头孢菌素加氨基糖甙类，例如头孢他啶(复达欣)加阿米卡星。当然抗生素的选择应根据不同病期，不同感染部位，外周血白细胞高低等情况来估计可能的病原菌而选用不同的抗生素。

　　(3)出血处理：出血的原因主要是血小板减少，因此补充血小板是治疗出血的有效措施。连续单采血小板悬液，每隔天输注250ml，亦可输注非连续单采血小板悬液或新鲜全血。止血药物卡巴克络(安络血)10mg口服，3次/d，酚磺乙胺(止血敏)1～2g静脉滴注，1次/d。由于白血病患者的出血绝大多数并非由于纤维蛋白溶解所致，并且白血病患者易并发弥散性血管内凝血，因此除非有足够的实验依据证实是由于纤维蛋白溶解而致出血，否则不宜应用抗纤溶药物。若并有DIC，肝素宜用小剂量12.5～25mg，1次/6h。?

　　化学治疗

　　化学治疗可分为2个主要阶段，即诱导缓解治疗及缓解后治疗。诱导缓解治疗的目的是使病情稳定，达到完全缓解标准。所谓完全缓解，即白血病的症状和体征消失，Hb≥100g/L(男)或90g/L(女及儿童)，中性粒细胞绝对值≥1.5×109/L，血小板≥100×109/L，外周血白细胞分类中无白血病细胞;骨髓象：原粒细胞+早幼粒细胞(原单核+幼单核细胞或原淋巴+幼淋巴细胞)≤5%，红细胞及巨核细胞系列正常。