2017-03-06 11:30 来源:网友分享
有时候,痣是可以由医生进行手术切除,在多数的情形下,会使用局部麻醉药麻醉该区域,并将痣切除,然后再加以缝合。同时也常将切除的组织送到实验室,在显微镜下检查是否有恶化的迹象。在医生确认这个痣是正常的之后,可能会用手术刀削平,然后烧灼治疗区止血。另外,只有当医生十分确定痣毫无异常,才会用雷射去痣治疗。
有这些状况该特别注意:1.去掉痣的毛发。有些较大的痣上面会有毛发生长,长毛的痣发生皮肤癌的机率并不会很高,去除痣的毛发也没有危险,你可以安全的削平、拔除去除它们。必须小心的是,这些作法都会刺激毛囊,引发感染,并产生疼痛、肿胀。若有这些情况,就该去看医生。
2.痣发生变化:如果你有大量的痣,就必须更加注意,请家人或医生定期检查痣的变化。要记住它们的大小和位置,虽然并非所有的变化都是不好的,但还是值得关注。而大概有一半的皮肤癌是已长期存在或原先已存在的痣发展而来,另外50%是发生在正常的皮肤。
如果痣产生了下面这些变化,就得特别注意:
●一段时间后会隆起或褪色。
●痣的周边会褪色。怀孕期间痣的大小和颜色会改变,在生育之后,痣的颜色就会复原,但可能需要点时间。然而皮肤癌也可能在怀孕期出现,因此,为安全起见,最好还是去看医生。
●新痣,尤其是40岁之后出现的痣。
●痣越变越大或出现发痒的情形。
●颜色的改变,例如:颜色变深、变黑或变为介于棕色或粉红色之间的痣。
●痣变得不均匀、模糊或者外观变得不规则。
●痣出血或渗出液体。
1.杂色常为恶性病变的信号,雀斑型、表浅蔓延型恶性黑色素瘤,常在棕色或黑色中掺杂红色、白色或蓝色,其中蓝色更是一种不祥之兆。另外,结节型恶性黑色素瘤总是呈蓝黑或灰色。
2.边缘常参差不齐,呈锯齿状改变。
3.表面不光滑,一般很粗糙,并伴有鳞形或片状脱屑,有时有渗液或渗血。
4.周围皮肤可出现水肿,或丧失原有的光泽,变成白色、灰色。
5.局部常有发痒、灼痛或压痛,当黑痣继续发展成溃疡性病变时,会伴有渗液、出血,刺痛或灼痛感会更加明显。
6.黑痣周围会出现结节,或伴有区域淋巴结肿大,这些均为中晚期的表现。
引起恶性黑色素瘤的原因很多:有紫外线照射、结构不良痣恶变、遗传、外伤、内分泌异常及免疫缺陷或免疫功能减退等。
从普通黑痣演变为黑色素癌,有哪些征兆呢?倘若黑痣于短期内突然增大,迅速形成隆起的结节,而且颜色加深,就应提高警惕。黑痣不断向外扩展,其边界模糊,甚至出现伪足,扩展到一定程度时,发生乳头状增殖或破溃,形成小溃疡(常呈喷火口状),表面容易出血、渗液,或覆以血性结痂,其周围常出现黑色小点、黑晕或色素沉着的结节,黑痣附近的区域淋巴结常常肿大,可以摸到。与此同时,患者感到局部刺痒、灼热和疼痛不适。身上黑痣如果出现以上这些变化,应当立即就医,最好是取活组织做病理切片检查,以明确诊断。
不外突、常摩擦、先天大痣要小心
色素痣(人们常说的“黑痣”)是人体黑色素细胞的良性肿瘤。每个人都有色素痣,分为很多类型,不同类型的色素痣癌变的可能性不同。“交界痣、易摩擦部位的痣和先天性巨痣是常见的易恶变的痣。”
人的表皮下是真皮,它们组成了皮肤。他称,按照痣的位置分,有皮内痣、混合痣和交界痣之分。那些高起来的侧面看是椭圆形的痣被称为皮内痣,即长在真皮内的痣;那些有一点突起的痣则叫混合痣,表、真皮内都有;还有一种是全平的、不突出的痣叫交界痣。皮内痣和交界痣往往较深,表皮、真皮里都有,却不是容易恶变的痣,倒是不突出皮肤表面的交界痣,容易“良”变“恶”。
痣还分先天痣和后天痣(随年龄增加出现),按大小又可分为巨痣(直径>2厘米)与小痣(直径<2厘米),若既是先天又属巨痣,也是恶变几率较高的。
“如果痣长在手掌和足部、颈部、腋下、胸部、头部、背部、生殖器等易受磨损的部位,恶变几率也会相对较高。以上这几种情况的痣都必须定期观察或直接切除,以防恶变和转移。”
常观察痣助早发现“恶黑”
“恶性黑色素瘤(可简称为‘恶黑’)在我国的发病率并不高,且亚洲人的发病率明显低于白种人,所以不用太恐慌。”恶性黑色素瘤不一定是痣转化来的,它是色素细胞长期在紫外线等因素下发生的癌变。意思是,痣并不一定会恶变,把痣弄得干干净净也未必不会得恶性黑色素瘤。“虽然皮肤是恶性黑色素瘤最常发生的地方,但是视网膜、耳内都可以长恶性黑色素瘤。”
恶性黑色素瘤的恶性程度很高,一旦发生了转移,3年存活率不到10%,但只要发现得早,没有发生转移的,切除掉后基本没事。
痣的恶变过程较长,定期观察痣的变化可早发现其恶变迹象。“要早发现就要定期做‘皮肤体检’,白种人几乎每年都会做一次。”专家表示,“皮肤体检”包括观察这些痣,看是否对称、边缘是否整齐等,这些在家中也可以做到。
1.容易发生癌变的黑痣应取活组织病理检查
对发生在容易摩擦部位的色素痣,如儿童大毛痣在腰部,常受腰带的摩擦和挤压,应尽早全部切除。若一次全部切除有困难时,未恶变前可在大毛痣中部尽量切除主要部分,两侧缝合,等侍周围皮肤拉松后,再切除其余部分,直到全部切除黑痣为止,以防恶变。每次切除的标本必须送病理检查。若有恶变,应全部切除,行植皮术。
2.不宜用腐蚀药物或彻底的冷冻等方法刺激黑痣
一次冷冻不掉而反复数次,是有危险性的,因为黑痣常因外伤刺激而发生恶变。据报道,是有人因一次冷冻不彻底而发生恶变的。约有30%~50%的恶性黑色素瘤与外界刺激有关。如果因美容的需要,应将痣一次性切除,是比较安全可靠的。冷冻结合切除,力求一次完成,切忌分次切除,切除的标本应送病理检查。
3.忌烟酒
酒精和尼古丁、焦油等与某些癌症的发病率有关。美国波士顿药物监督部门调查表明,酒精与乳腺癌、结肠癌、甲状腺瘤及恶性黑色素瘤的发生有关。有人报道,女性饮酒会使乳腺癌增加20%到60%,甲状腺瘤增加20%到70%。酒精可刺激垂体激素的分泌,使细胞分裂加快,增加恶性肿瘤的易感性;可使人体免疫力下降,对癌症病人不利,促使病情加重。正在治疗中的,尤其是化疗的病人,饮酒易损害肝功能,从而加重化疗药物对肝的损害。