癌症检查有哪些项目指标_ 什么原因可以导致癌症

一、癌症检查的项目指标是什么

　　1. AFP

　　AFP是指血清甲胎蛋白，是一种酸性糖蛋白，存在胎儿发育的早期肝脏和卵黄囊中，胎儿出生后不久即逐渐消失。正常人含量极低，当含量明显升高时，有助于原发性肝癌的诊断。目前常用于原发性肝癌的普查和早期诊断，也可用于提示肝癌手术切除的疗效（即是否彻底或复发）。

　　主要相关肿瘤：肝细胞癌和生殖细胞癌。

　　其它相关肿瘤：胚胎细胞癌、卵巢畸胎瘤、胃癌、胆道癌、胰腺癌等。

　　其他影响因素：良性疾病包括肝炎、肝硬化、肠炎以及遗传性酪氨酸血症等会升高；怀孕时也可一时性升高。

　　检查注意事项：

　　每1-2天做动态测定，可避免假阳性或假阴性。

　　2. CEA

　　CEA是指癌胚抗原，最初发现于结肠癌及胎儿肠组织中，故名。血清CEA升高，除见于消化道癌外，也见于其他系统。连续监测癌胚抗原水平可用于肿瘤治疗的疗效观察及预后判断。一般病情好转时血清癌胚抗原水平下降，病情发展时升高。

　　主要相关肿瘤：广谱的肿瘤标志物。

　　其它相关肿瘤：常见于肺癌、大肠癌、胰腺癌、胃癌、乳腺癌、甲状腺髓样癌等。

　　其他影响因素：吸烟者假阳性较多，妊娠期妇女和心血管疾病、糖尿病、非特异性结肠炎等疾病患者中约有15%~53%的血清CEA也会升高。

　　3. CA242

　　CA242是指癌抗原242，常用RIA法测定，是胰腺癌与胆囊癌的特异性肿瘤抗原。

　　主要相关肿瘤：胰腺癌、胃、结肠癌。

　　其它相关肿瘤：肝癌、食管癌、肺癌。

　　其他影响因素：良性胃肠疾病如胰腺癌、肝炎、肝硬化患者会有所升高。

　　4. CA125

　　CA125是指癌抗原125，是与卵巢癌等恶性肿瘤相关的抗原。癌抗原125存在于病人上皮性卵巢癌组织和血清中。

　　主要相关肿瘤：卵巢癌。

　　其它相关肿瘤：肺癌、胰腺癌、乳腺癌、肝癌、胃肠道恶性肿瘤、子宫癌。

　　其他影响因素：女性盆腔炎、子宫内膜异位、行经期、卵巢囊肿、子宫肌瘤、慢性肝炎、胰腺炎、胆囊炎、肺炎等会升高。

　　抽血前的注意事项：

　　同CA242检查一样。

　　5. CA199

　　糖基抗原CA199是一种粘蛋白型的糖类蛋白肿瘤标志物，为细胞膜上的糖脂质，因由鼠单克隆抗体116NS19-9识别而命名。是迄今报道的对胰腺癌敏感性最高的标志物。在血清中它以唾液粘蛋白形式存在，分布于正常胎儿胰腺、胆囊、肝、肠和正常成年人胰腺、胆管上皮等处。是存在于血液循环的胃肠道肿瘤相关抗原。

　　主要相关肿瘤：胰腺癌、胆管癌、结直肠癌。

　　其它相关肿瘤：肝癌、胆囊癌、胆管癌等。

　　其他影响因素：很多消化系统的良性疾病患者中也有升高，据报道又近10%的胰腺炎患者血清CA19-9有中等度升高。

　　糖基抗原CA199注意事项：

　　不合宜人群：CA19-9 不适于在人群中进行肿瘤的筛查，其血清水平也不能作为是否存有肿瘤的绝对证据，结果的判断应结合临床与其他检查。

　　检查前禁忌：抽血前一晚请勿进食过于油腻的食物和饮酒，以免影响体检结果。

　　检查时要求：CA199在术前检查一次，在术后第一年每3月检查一次，第二年每6月一次，以后每年一次，如在检查过程中，出现任何一项指标升高，则要求病人每3月检查一次。

　　6. CA153

　　主要相关肿瘤：乳腺癌的首选标志物。

　　其它相关肿瘤：肺癌、卵巢癌、肺腺癌、结直肠癌等均可增高。

　　其他影响因素：良性乳腺疾患、子宫内膜异位、卵巢囊肿等患者的血清CA15-3也可超过正常值。

二、癌症早期有哪些症状

　　（1）乳腺、皮肤、舌或身体其他部位有可触及的或不消的肿块；肿瘤的最基本的特点就是肿块，身体各部位出现的肿块都必须引起高度警惕。

　　（2）疣（赘瘤）或黑痣明显变化；如颜色加深、迅速增大、瘙痒、脱毛、渗液、溃烂、出血等，常常是皮肤恶性肿瘤如恶性黑色素瘤、皮肤基底细胞癌的表现，

　　（3）持续性消化不良；长期持续消化不良，经过积极内科治疗效果不佳，要高度警惕胃癌的可能。

　　（4）吞咽食物时梗噎感、疼痛、胸骨后闷胀不适、食管内异物感或进行性吞咽困难；食管癌的典型早期表现。

　　（5）耳鸣、听力减退，鼻塞、鼻衄，抽吸咳出的鼻咽分泌物带血，头前、颈部肿块；为头颈部恶性肿瘤如鼻咽癌的早期表现。

　　（6）月经期不正常的大出血，月经期外或绝经后不规则的阴道出血，接触性出血；常常是妇科肿瘤如宫颈癌的早期表现。

　　（7）持续性嘶哑，干咳，痰中带血；肺癌的早期表现之一。

　　（8）原因不明的大便带血及粘液或腹泻、便秘交替，原因不明的血尿；大便异常是肠道肿瘤如大肠癌的常见表现，血尿是泌尿系恶性肿瘤的常见表现。

　　（9）久治不愈的伤口、溃疡；需要提高警惕，及时查清楚原因。

　　（10）原因不明的较长时间的体重减轻或发热；恶性肿瘤的生长需要消耗人体自身大量营养，引起体重减轻。同时，癌细胞分泌的癌性物质常常会导致人体发热。原因不明的长时间体重减轻和发热常常是恶性肿瘤的表现。

三、引发癌症的原因有哪些

　　1. 外界因素

　　（1）化学因素：如烷化剂、多环芳香烃类化合物、氨基偶氮类、亚硝胺类、真菌毒素和植物毒素等，可诱发肺癌、皮肤癌、膀胱癌、肝癌、食管癌和胃癌等。

　　（2）物理因素：电离辐射，如X线可引起皮肤癌、白血病等，紫外线可引起皮肤癌，石棉纤维与肺癌有关，滑石粉与胃癌有关，烧伤深瘢痕和皮肤慢性溃疡均可能发生癌变等。

　　（3）生物因素：主要为病毒，其中1/3为DNA病毒，2/3为RNA病毒。DNA病毒如EB病毒与鼻咽癌、伯基特淋巴瘤有关，人类乳头状病毒感染与宫颈癌有关，乙型肝炎病毒与肝癌有关。RNA病毒如T细胞白血病/淋巴瘤病毒与T细胞白血病/淋巴瘤有关。此外，幽门螺杆菌感染与胃癌发生也有关系。

　　2. 内在因素

　　（1）遗传因素：真正直接遗传的肿瘤只是少数不常见的肿瘤，遗传因素在大多数肿瘤发生中的作用是增加了机体发生肿瘤的倾向性和对致癌因子的易感性，如结肠息肉病、乳腺癌、胃癌等。

　　（2）免疫因素：先天性或后天性免疫缺陷易发生恶性肿瘤，如丙种蛋白缺乏症患者易患白血病和淋巴造血系统肿瘤，肾移植后长期应用免疫抑制剂的患者，肿瘤发生率较高，但大多数恶性肿瘤发生于免疫机能“正常”的人群，主要原因在于肿瘤能逃脱免疫系统的监视并破坏机体免疫系统，机制尚不完全清楚。

　　（3）内分泌因素：如雌激素和催乳素与乳腺癌有关，生长激素可以刺激癌的发展。

四、治疗癌症的方法有哪些

　　一、手术

　　适用范围：并不是所有的癌症病人都适合手术，一般来说，除血液系统的恶性肿瘤（如白血病、恶性淋巴瘤）外，大多数实体瘤可以采用手术治疗。尤其是早、中期癌症，没有发生局部和远处转移，瘤体一般较小，都适宜手术治疗。

　　风险：手术治疗有一定的风险，如肺癌患者肺叶切除后可能影响呼吸功能，骨肉瘤患者截肢后影响行动能力等。

　　二、放疗

　　放疗即放射治疗，是用各种不同能量的射线照射肿瘤，以抑制和杀灭癌细胞的一种治疗方法，70%左右的肿瘤病人在病程的不同阶段需要接受放射治疗。

　　适用范围：放疗主要针对相对比较局限的实体肿瘤的根治治疗，例如鼻咽癌、头颈部肿瘤等对化疗不敏感，单用放疗就可以根治。对于其他肿瘤，放疗多作为综合手段之一。特别是对于中晚期肿瘤患者，术前可以使得肿瘤缩小范围，达到减期效果，为手术创造条件；术中进行姑息治疗；术后对于切得不彻底的部位放疗，可以防止复发。对于白血病等全身性肿瘤放疗作用有限。

　　毒副反应：放疗的毒副反应以局部反应为主，与放疗射野有关。例如头颈部放疗会出现口干、咽喉肿痛、颈部纤维化、味觉功能减退等；胸部放疗可能会出现放射性肺改变、放射性食管炎等。随着放疗技术进步，以前经常出现的放射性脑损伤、截瘫等则较少发生。

　　三、化疗

　　化疗是应用化学药物（包括内分泌药物等）治疗恶性肿瘤。常用静脉注射、口服或其他形式将化疗药物进入体内来杀灭肿瘤。目前化疗药物大致有三大类：传统的细胞毒药物、靶向药物和生物制剂。近年发展最快的是靶向药物，除了胆道系统肿瘤，目前几乎所有肿瘤都有靶向药物。不过，现在多数靶向药物还不能完全取代细胞毒药物，还要和细胞毒药物联合应用。

　　适用范围：化疗是针对对化疗药物比较敏感的肿瘤例如淋巴瘤、白血病等血液系统疾病，乳腺癌、胃肠肿瘤、肺癌及生殖系统肿瘤等。化疗药物进入体内后会分布到全身各处，不光对实体肿瘤有作用，对微小不可见转移灶也同样有很强的杀灭作用。化疗的效果取决于肿瘤的类型和病况，有的可治愈，更多的是抑制肿瘤生长和扩散。

　　毒副反应：化疗的毒副反应以全身反应为主，一般骨髓抑制、胃肠道反应多见，如血象降低、恶心、呕吐及静脉炎等。只要处理得当，严重的肝肾功能损伤，心功能损伤等剧烈反应临床上并不十分常见。随着技术不断的发展，新化疗药的副作用已大大减少，安全性显著提高。