身上水肿是怎么回事 身上水肿是怎么治疗

一、身上水肿的可能因素

　　1.肾性水肿。早晨起床照镜子发现有两个“肿眼泡”，如果前一天晚上没有喝水太多，要警惕肾脏是否出了问题。肾脏病(如慢性肾炎、肾盂肾炎、糖尿病肾病、肾衰竭等)是引起全身水肿的主要原因。此时肾小球滤过下降，而肾小管对水钠重吸收尚好，导致水钠潴留，组织间隙中水分滞留。肾性水肿多为凹陷性水肿，常见于颜面部和下肢，伴随小便量少、尿蛋白高。

　　2.内分泌性水肿。甲状腺功能减退、肾上腺激素分泌过多、醛固酮增多症等内分泌系统疾病都有可能出现这 种症状。其中，甲减性水肿较多见。由于甲状腺功能低下，甲状腺素分泌不足，全身代谢速率减低，导致体内黏多糖在组织和皮肤堆积，表现为黏液性水肿，即非凹陷性水肿。多出现在眼睑、面颊或四肢等处。

　　3.心源性水肿。心源性水肿主要表现为下肢水肿，合并肾脏病时水肿可能会出现在眼睑、面部，多伴有呼吸困难、心慌、一活动就累、肝肿大、颈部静脉变粗等症状。检查心脏可发现有器质性杂音和心脏扩大等病理性改变。最常见的原因是心力衰竭，右心功能不全者多见。心肌病、甲亢性心动过速、冠心病心梗后的心功能不全、心肾综合征等都可能导致。

　　4.肝源性水肿。慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化、肝癌等疾病会导致肝脏合成血浆蛋白的能力降低，从而引发下肢可凹性水肿和腹水，逐渐向上蔓延，而头面部和上肢常无水肿。

　　5.营养不良性水肿。沈洁解释，长期腹泻、进食少、消化功能减退或患有慢性病的人往往会缺乏营养，长时间“入不敷出”导致血浆蛋白减少，胶体渗透压降低，从而引起营养不良性水肿。水肿前常有消瘦、体重减轻等表现，水肿常从脚部开始，逐渐蔓延至全身。

　　6.特发性水肿。这类水肿主要发生于中年女性，约半数病人有轻至中度肥胖。往往是脚部水肿，多随月经周期变化，会在月经前7~14天出现眼睑、踝部及手部轻度水肿，但经期后会逐渐消退。站立时间较长或劳累时出现，平卧或休息后可逐渐消失。目前认为可能与神经内分泌代谢功能紊乱、雌激素分泌异常导致经前期紧张综合征有关;也有人认为源于长时间站立后，醛固酮分泌增加，促进肾小管对钠的重吸收，导致水钠潴留引起浮肿，平卧后改善。这种水肿对身体影响较小，一般无需服药治疗。

二、身上水肿的病因

　　引起体液平衡失调的原因：血浆胶体渗透压降低;毛细血管内流体静力压升高;毛细血管壁通透性增高;淋巴液回流受阻。

　　1.血浆胶体渗透压降低

　　见于蛋白质吸收不良或营养不良及伴有大量蛋白尿的肾脏疾患等。当血浆白蛋白量降到25g/L或总蛋白量降到50g/L时，就可出现水肿，为全身性。

　　2.毛细血管内流体静力压升高

　　见于各种原因引起的静脉阻塞或静脉回流障碍。局部静脉回流受阻引起相应部位的组织水肿或积水，如肝硬变引起胃肠壁水肿的和腹水，心力衰竭时的腔静脉回流障碍则引起全身性水肿。

　　3.毛细血管壁通透性增高

　　血管活性物质(组胺、激肽)、细菌毒素、缺氧等可增加毛细血管壁的通透性而引起水肿。炎性病灶的水肿即主要由于毛细血管壁的通透性增高，血管神经性水肿和变态反应引起的水肿亦属此机制。此类水肿通常发生于血管壁受损的局部。

　　4.淋巴回流受阻

　　乳腺癌根治术后，由于腋窝淋巴结切除后的局部淋巴液循环破坏，可发生患侧上肢水肿;丝虫病时下肢和阴囊由于淋巴管被虫体阻塞，常发生下肢和阴囊水肿。此外淋巴管广泛性的癌细胞栓塞可引起局部水肿。

　　以上就是可能导致身体浮肿的一些原因，还有一种原因就是内分泌疾病导致的，就比如甲亢或者是甲状腺功能低下导致的。总而言之，不管是什么原因，都最好要先去医院诊断，如果没事那最好，也能安心;如果有炎症，也能及早治疗。

三、身上水肿可能引起的并发症

　　1.细胞营养障碍

　　组织间隙过量的液体积聚使组织细胞与毛细血管之间的距离加大，氧与营养物质运输时间延长;水肿液的堆积还可压迫局部毛细血管，致使血流量减少，造成细胞营养障碍。水肿部位易发生组织损伤、溃疡而不易愈合。

　　2.器官功能障碍

　　水肿可导致相应器官功能障碍，如胃肠粘膜水肿可影响消化吸收，肺水肿可引起呼吸功能障碍，心包积水可影响心脏泵血功能，喉头水肿可致气道阻塞甚至窒息，脑水肿可致颅内压升高，甚至形成脑疝，危及生命。若生命重要器官部位急速发生的水肿危害较大，而缓慢发生的非要害部位水肿如肢体水肿对机体可无太大影响。

　　3.水肿与月经周期有明显关系者可见于经前期紧张综合征。

　　4.水肿伴消瘦、体重减轻者，可见于营养不良。

　　5.水肿伴呼吸困难与发绀者常提示由于心脏病、上腔静脉阻塞综合征等所致。

　　6.水肿伴肝大者可为心源性、肝源性与营养不良性，而同时有颈静脉怒张者则为心源性。

　　7.水肿伴重度蛋白尿，则常为肾源性，而轻度蛋白尿也可见于心源性。

四、如何预防身上水肿

　　1.要保证充足的休息和睡眠时间，不能过于紧张和劳累每餐后最好休息半小时，下午最好休息两小时，每晚应睡9～10小时如果上班地点没有条件躺下休息，可以在午饭后将腿抬高放在椅子上，采取半坐卧位

　　2.白天避免劳累和情绪激动

　　3.穿着舒适的鞋子和袜子，不要穿会压迫到脚踝及小腿的过紧的袜子，以免影响血液回流如想穿可预防或治疗水肿的弹性袜时，应选择高腰式，并在早晨醒来离开床之前先穿好若健康情况允许，可以进行适当的体育锻炼，如游泳对减轻水肿有一定好处

　　4.不要久站、坐，工作者可以在工作间隙可要适当走动，以增加下肢血流在躺着休息时，尽量平躺或左侧卧平常坐着时，不要翘二郎腿，要常常伸展腿部，动动脚跟、脚趾、旋转脚踝关节，伸展小腿肌肉

　　5.不宜饱食，尤其是晚餐，低盐饮食

　　6.进食足够量的蛋白质和蔬果，每天一定要保证食入畜、禽、肉、鱼、虾、蛋、奶等动物类食物及豆类食物