小伤口也会让胰岛功能下降

容易发生感染，一旦发生感染又不容易控制，这是每一个糖尿病患者需要面对的问题。北京协和医院大内科陈罡解释，糖尿病患者之所以要重视感染，是因为感染之后，胰岛素的功能会下降，这就使本来就已经居高不下的血糖状态雪上加霜。高血糖又进一步妨碍感染的控制，形成一个恶性循环。

其实，人体有很多“通道口”配合病原体的入侵，比如呼吸道、牙周病的患处、蛀牙、 刀伤、烫伤、烧伤等部位。因此，糖尿病患者要对这些“通道口”多留意。这毫不夸张，对于抗感染能力不强的糖尿病患者而言，脚上的一个小伤口若不认真对待，被病原体入侵后，最后可能会发展成坏疽甚至要截肢。患者的身体一旦出现小伤口，我们提倡彻底治愈伤口。比方说，膝盖上磨了个口子，我们要求患者时刻注意伤口，直到它结痂并脱落，长出新皮。

糖尿病患者有了小伤口，千万不能随意使用创可贴，否则可能好心办坏事。火箭军总医院内分泌科主任李全民提醒说。

因为糖尿病的影响，尤其是患者血糖控制不好时，一些小创口可能长时间不愈合。若是随意贴个创可贴，创可贴糊在伤口上，会造成局部温度的增高，患处由于温度升高不透气，很容易出现细菌繁殖现象，这样患处就更不容易好了。

尤其在出现了足部损伤时，贴创可贴危险更大。由于患者常有下肢中小动脉的血管壁增厚、血管腔狭窄引起的缺血，血循环不畅，不利于新鲜的肉芽生长;再加上患者富于糖分的伤口，也更容易孳生细菌。此时即便贴了创可贴，伤口也可能不会愈合，反而越来越大，感染越来越重，最后可能发生坏疽(即发黑)而导致截肢。李全民解释。

一般情况下，创可贴主要用于小创伤出血后临时的包扎止血，且伤口不应有污染。但并不是所有外伤均适用创可贴，在某些情况下，患者需要注意一些问题。

创伤严重、伤口有污染者不宜使用创可贴。创可贴在使用至出血停止或 2~3小时后，应改用纱布包扎。即使伤口经创可贴包扎以后，也不能与水接触，而要保持干燥，以防感染。对已经发生感染化脓的伤口及有糜烂的，不可使用创可贴。对皮肤轻度擦伤，仅有少量出血者不必使用。另外，创可贴为无菌品，打开包装后不可用手接触内层的止血纱布。

另外，也要避免在创口处使用颜色较深的药液，比如说紫药水，药液的颜色可能会遮盖伤口出现的异状，如感染、伤口不愈合等。

糖尿病患者在处理小伤口时，首先要控制好血糖，但若肢体伤口在2~3天仍没有愈合就应尽早去医院就医，千万不要在没有医生指导下自行处理。