腹膜后间隙出血有哪些饮食禁忌 腹膜后间隙出血是什么原因引发的

一、腹膜后间隙出血的饮食禁忌有哪些

　　一、饮食适宜：1宜吃止血的食物；2宜吃增强免疫力的食物；3宜吃抗菌消炎的食物。

　　二、宜吃食物宜吃理由食用建议

　　荔枝。荔枝具有消肿止痛止血的作用，可以对出血性疾病的患者起到止血的作用，有利于患者的恢复的。每天100-200克为宜。

　　牛奶。牛奶富含有大量的优质蛋白质营养物质，也具有保护胃黏膜的作用，促进营养物质的吸收，有利于患者的恢复。每天300-400毫升为宜。

　　柠檬。柠檬富含有大量的维生素C ，可以起到抗菌消炎的作用，可以对患者起到预防感染的作用，有利于患者的恢复。每天泡水喝300-500毫升为宜。

　　三、饮食禁忌：1忌吃不容易消化的食物；如年糕，糯米饭，粽子；2忌吃容易产气的食物，如芋头、黄豆、洋葱；3忌吃辛辣刺激的食物；如辣椒、花椒、生姜。

　　四、忌吃食物忌吃理由忌吃建议

　　糯米饭。糯米饭是属于比较难消化的食物，容易导致肠道蠕动减慢，腹部胀满，容易导致出血加重，加重病情不利于患者的恢复。宜吃容易消化的食物。

　　芋头。芋头是属于比较容易产气的食物，容易导致肠道张力增大，引起出血加重，不利于恢复。宜吃不产气的食物。

　　辣椒。辣椒的刺激性是比较大的，容易导致肠道水肿，充血，加重出血的症状，不利于患者的恢复的。宜吃清淡的容易消化食物。

二、腹膜后间隙出血的典型症状是什么

　　典型症状： 腹膜刺激征、恶心与呕吐、腹痛、腰大肌阴影消失

　　相关症状： 腹肌紧张 腹膜刺激征 肠麻痹 肚子疼 肠鸣 恶心

　　主要症状为腹痛，腹痛是最早出现和最常见的症状，程度轻重不一，可局限或弥散，位置可在腹部、侧腹部、腰部甚至在背部或髋骶部，有时下蹲能使缓解。其他常见症状有恶心呕吐、便秘或轻度腹泻、肠鸣减弱、腹胀及麻痹性肠梗阻等。严重者可伴出血性休克及严重贫血，失血和后腹膜神经受刺激可引起出汗、心悸、低血压、晕厥甚至休克。有些患者出现短暂的发热。随着病情发展可发生麻痹性肠梗阻，血肿压迫肠系膜血管时，可致局部肠袢坏死。血肿压迫神经时，可出现下肢神经性疼痛、麻木，甚至功能障碍。血肿可影响腹腔神经丛，使得植物神经功能紊乱，出现胃肠道及泌尿道蠕动功能和排泄功能障碍。

　　腹部检查局部有压痛，有时在腹部、侧腹部或腰部可触及肿块或饱满，一般无或仅有轻度腹肌紧张。当血肿破入腹腔，或伴有腹内脏器损伤，可伴发肠麻痹。若为严重的动脉出血，包块可迅速胀大，甚至有搏动。出血附近皮肤如腰部、腹壁及阴囊部出现淤斑。血肿破入腹腔，常出现休克和腹膜刺激征。偶有报告股神经受累，出现股四头肌无力和膝腱反射消失的特殊表现。

三、腹膜后间隙出血的发病原因有哪些

　　腹膜后腔出血可以突然发生，如动脉出血，可以形成血肿以致压迫后腹膜组织，在肠系膜间弥散，进入骨盆后腹膜间隙或进入腹膜腔。出血如为缓慢发生，有者自发停止则可被吸收，若血液持续停留在后腹膜，可发生机化形成纤维包块，甚至钙化。血液含有营养物质，故感染的危险很大。

　　腹膜后出血常见于复合性腹部损伤，占腹膜后出血的2/3。主要包括：

　　1.钝挫性创伤：腹膜后间隙伴有肝、脾、肾、肾上腺、胰十二指肠及其血管的破裂损伤；骨盆骨折伴有直肠、膀胱及输尿管的损伤；腹部钝挫伤，骨盆骨折，直接或间接地损伤腹膜后的血管及其分支。

　　2.穿透性创伤：子弹或弹片的穿透伤；尖刀或锐物刺伤；骨折后骨茬的穿刺伤。腹膜后出血还可见于腹膜后脏器的病理性破坏出血，包括：a.出血性坏死性胰腺炎；b.出血性疾病，如血友病、白血病、脾功能亢进等由各种原因所致凝血功能低下可引起腹膜的出血；c.抗凝疗法所致的凝血功能低下；d.腹膜后区的手术所致；e.其他：尚有腹膜后肿瘤、血管瘤、结节性多发性动脉炎及自发性腹膜后血管破裂（腹部卒中）等。

　　由于腹膜后为疏松组织，出血发作多为突然性，血肿迅速广泛浸润形成巨大血肿。全身反应可有血压下降，甚至休克。腹膜后组织受压，血肿可沿腹后壁及肠系膜间弥散，也可向腹腔内穿破。如出血为缓慢发生，或自行停止，则可形成包裹性或局限性血肿，最后，中心发生液化或纤维化、机化、较小的血肿能被吸收。

四、腹膜后间隙出血的治疗方法有哪些

　　血压脉搏均稳定者无需手术。治疗方法与原则：①积极合理应用抗生素防止感染；②合理使用止血药物，如因抗凝治疗引起，须停用抗凝药物并给阻滞剂；③出血量较大者应及时输血，有效地补充血容量、纠正休克；④并发肠麻痹者可禁食、水、胃肠减压或应用中药，用通里攻下法，复方大承气汤加碱，轻胃管注入。

　　本病的手术适应证：①骨盆骨折或腹内损伤引起持续性失血者。②血肿向会阴部肛门周围有开放性穿破伤口者。③已证实或疑有大中血管的损伤。④伴有较重腹内实质脏器或空腔脏器的损伤者。⑤伴有明显失血状态以及腹膜炎症的穿透性损伤。均应早期手术。

　　1.发生在妊娠或分娩时的后腹膜出血的出血量一般较大，除立即输血外，常需作剖腹产。

　　2.穿透性损伤后出现后腹膜血肿应行手术治疗；钝性损伤者宜先给于保守治疗，严密观察、卧床休息、输血、补充水电解质维持体液平衡等。若血压仍不稳定且有脏器损伤破裂时，宜行手术治疗。

　　3.自发性后腹膜出血（常出现在肾或肾上腺疾病时）多需手术治疗，已包裹的后腹膜血肿可行单纯引流或手术切除。