2017-06-20 20:58 来源:网友分享
一、内痔
内痔多发于成年人,初发常以无痛性便血为主要症状,血液与大便不相混,多在排便时滴血或射血。出血呈间歇性,每因饮酒、过劳、便秘或腹泻时使便血复发和加重。出血严重时可引起贫血。肛查时见齿线上粘膜呈半球状隆起,色鲜红、暗红或灰白。随着痔核增大,在排便时或咳嗽时可脱出肛外,若不及时回纳,可形成内痔嵌顿,并有分泌物溢出,肛门坠胀;根据病情轻重程度不同,可分为三期:
1、Ⅰ期:痔核较小,如黄豆或蚕豆大,色鲜红,质柔软,不脱出肛外,大便带血或滴血。
2、Ⅱ期:痔核较大,形似红枣,色暗红,大便时脱出肛外,便后能自行还纳,大便滴血较多或射血一线如箭。
3、Ⅲ期:痔核更大,如鸡蛋或更大,色灰白,大便时或行走时脱出肛外,不能自行还纳,一般不出血,一旦出血则呈喷射状,痔核脱出后如不尽快还纳,则易嵌顿而绞窄肿胀、糜烂坏死。
二、外痔
1、疼痛和瘙痒:是外痔的常见症状。患者多主诉肛门一侧疼痛不适,坐卧不安,行走不便。其原因是排便时肛缘血管破裂,血液外渗压迫肛周神经,引起肛门剧烈疼痛,当渗出血液凝成血块,其液体成分吸收后,疼痛亦渐渐减轻,而遗留一硬结。若渗出血液较多,使覆盖的皮肤发生障碍,产生坏死,血块可穿过坏死区而破溃,使疼痛消失。一般外痔症状多不明显,可偶有瘙痒或解便不净感。只有在炎症时,才出现肛门疼痛。
2、肛旁异物感:肛缘突起为外痔的标志。肛缘的不规则突起,使肛缘凹凸不平,产生异物感,且便时不宜擦净,污染内裤,影响人们的日常生活。
3、大便困难:病人肛门疼痛畏惧排便时,尽量延长排便时间间隔,造成排便絮乱,粪便干硬,增加了排便困难,加重肛门疼痛,形成恶性循环。
一、初期痔疮用药可自愈
首先要观察便血的颜色和出血量,如果突然便血、鲜红、无痛,这是内痔为主,可先保守治疗。甚至有时一次大便手纸带血或大便时少量带鲜血不疼,都可以先保守治疗,如用一些止血消炎的栓剂,便血时口服中药槐角丸,便干时口服麻仁润肠丸等。
但需要特别提醒的是,如大便出血、颜色暗红、有黏液,大便形状和次数改变,出现里急后重的症状、甚至有体乏、消瘦、纳食差等,就要向医生讲明,需要进一步检查排除有其他肠道疾患。
初期痔疮,如果注意大便规律,用药得当,完全可以自愈。
二、中期内痔注射加结扎
以出血为主的内痔,伴有痔核脱出或可自行还纳者,可采用注射疗法,现在注射的方法和药物均比较安全,痛苦小,恢复快,损伤小,不影响活动,3天左右恢复,是中期内痔较为理想和安全的治疗方法。但注意就医时要去正规的、应用此方法熟练的医疗机构就诊,采用安全性高的药物软化萎缩剂。
以脱出为主的内痔,不能自行还纳,走路、咳嗽均脱出,大便时间长,每次便后需用手推揉复位还纳,甚者每次便后需卧床半小时以上,将痔核还纳肛门内,此型应结扎加注射,该方法疗效可靠、痛苦小、术后安全,将痔核结扎后,在痔区上方松弛黏膜区注射芍倍注射液,可防止结扎线脱落时出血和黏膜松弛再复发的问题。
三、药物无法控制需手术
如果平时发作时较为频繁,经常发生水肿、发炎、出血,药物治疗已经不能有效控制症状的二期内痔和混合痔,此时就应该择期选择手术治疗。
混合痔的治疗可采用外剥内扎加注射的方法。此法损伤小,不破坏肛门生理结构,对于小痔核的晚期(三期)内痔及外痔采用外剥内扎加注射,术后痛苦小,且能有效的保留肛管皮肤,防止肛门狭窄和术后水肿,杜绝了以往传统方法的不良反应和多次手术。该疗法对于中老年人,有轻度高血压、糖尿病患者都适用。
一、便血。无痛性、间歇性、便后有鲜红色血是其特点,也是痔疮早期的常见症状,常表现为便后滴血或手纸带血。
二、脱出。 常是晚期症状,多先有便血,后有脱垂。最初仅在排便时脱出,便后能自行还纳。症状较重者,脱出后需用手推回。更严重者,凡用力、行走、咳嗽、喷嚏、下蹲等,都可能脱出。
三、坠痛。痔疮如发炎肿胀,痔内有血栓形成或嵌顿,则有疼痛;如脱出未及时复位,则疼痛加重;如肛缘周围皮肤发炎水肿,则疼痛剧烈,患者坐卧不安。
四、瘙痒。因分泌物或脱出痔核的刺激,使肛门周围皮肤终日潮湿,导致湿疹和瘙痒的发生。
出现痔疮症状,不要忽视,科学检查、规范治疗是关键!由于发病部位的特殊性,痔疮出现不仅容易污染内裤、令患者坐卧不安,给正常生活和学习带来不便,脱出的痔核还极易感染炎症。
1.加强体育锻炼,避免持续保持同样的姿势,增加血液循环,促进胃肠道蠕动,促进大便排泄。
2.防止便秘,保证大便通常,养成每日早晨排便的习惯。
3.多食含纤维素多的蔬果,如韭菜、芹菜、丝瓜、白菜、菠菜等,能增加大便容积,促进肠蠕动,对习惯性便秘者更为适宜。同时少吃辛辣刺激性食物,如辣椒、胡椒和酒类等。
4.注意休息,熬夜和劳累是诱发痔疮的因素。
5.排便后及时清理肛门,如果有条件用温水清洗效果最好。
痔疮疾病很多时候都是因为日常的一些习惯而导致的,为了自己的健康就应该从细节做起,不要因为一时疏忽造成疾病的恶化,还有告诉大家为了防治痔疮,少吃辣多喝水,保持大便的通畅,且在注意饮食和作息后没有改变,就要及时到专科医生那里检查,及早进行相关治疗。
温馨提示:
少食辛辣刺激的食物,每次大便后最好用温水清洗,切勿用硬纸擦拭,防止外伤,养成每次便后清洗的习惯。