2016-10-24 21:52 来源:网友分享
1、颈部拔伸法(颈椎椎体向前滑脱用此法):椎动脉型颈椎病患者仰卧位,医者一手扶住后枕部,轻轻抬起,另一手握住下颌部,向上拔伸,听到响声为佳。
2、旋转复位法(棘突偏歪用此法):椎动脉型颈椎病患者取坐位,医者左手拇指自右侧顶住偏歪之棘突,右手掌托住病人下颌,令其头前倾30时向右转动。当转至最大限度时,医者双手同时用力一推一拉,听到响声为佳。拿、揉、拍打颈肩部结束。
3、镇静止晕法:椎动脉型颈椎病患者仰卧位,在前额眉弓线、前额正中线、发际线施术拇指分推、按、揉法,在头部督脉线、膀胱经线施术拇指推、按、揉法;重点按压印堂、太阳、头维、神庭、上星、百会。多指按、揉胆经线,多指拿、抓头部。
4、生理曲度纠正法(生理曲度变直用此法):椎动脉型颈椎病患者患者取坐位,医者一手扶住前额,一手按住颈2棘突,当扶前额的手向后按压时,按棘突的手同时朝前按压,当扶前额的手朝前扳动时,按颈2的手朝颈3棘突移动,当扶前额的手朝后按压时,按颈3棘突的手朝前按压,如此反复直至按棘突的手移至第7颈椎棘突为一周期,反复4周期;再拿揉颈肩部,拍打肩背部结束。
直流电离子导入疗法:常用用各种西药(冰醋酸、VitB1、VitB12、碘化钾、奴佛卡因等)或中药(乌头、威灵仙、红花等)置于颈背,按药物性能接阳极或阴极,与另一电极对置或斜对置,每次通电20分钟,适用于椎动脉型颈椎病。
超短波疗法:用波长7m左右的超短波进行治疗。一般用中号电极板两块,分别置于颈后与患肢前臂伸侧,或颈后单极放置。急性期无热量,每日一次,每次12至15分钟,慢性期用微热量,每次15-20分钟。10-15次为—疗程。适用于急性期椎动脉型颈椎病。
牵引治疗法:是应用外力对身体某一部位或关节施加牵拉力,使其发生一定的分离,周围软组织得到适当的牵伸,从而达到治疗椎动脉型颈椎病目的的一种方法。
物理治疗:它使用包括声、光、冷、热、电、力(运动和压力)等物理因子进行治疗椎动脉型颈椎病,针对人体局部或全身性的功能障碍或病变,采用非侵入性、非药物性的治疗来恢复身体原有的生理功能。
手术治疗:通常神经根压迫症状较为严重的椎动脉型颈椎病患者可以进行手术治疗,主要有颈前路、后路两类治疗手法。要通过对椎动脉型颈椎病患者颈椎进行详细检查才可定夺是否进行手术。
眼部症状:
如视雾、眼前闪光、暗点、一过性黑朦、暂时性视野缺损、视力减退、复视、幻视以及失明等,这些眼部症状主要是由大脑后动脉缺血所致。视力障碍主要是由大脑枕叶视觉中枢缺血所致,故可称为皮层性视力障碍。第3、4、6脑神经核和内侧纵囊缺血可引起复视。
此外,由于椎动脉借后交通动脉与颈内动脉系统相连,故可反射性地引起视网膜动脉痉挛而出现眼痛及眼底血管张力的变化。在发作期常见眼底静脉扩张和动脉变细,在颈部过伸时尤为明显。个别病人可导致血管痉挛性视网膜炎。也有人报道某些病人可出现眼睑痉挛、结膜充血、角膜感觉减退以致形成溃疡、泪腺分泌障碍、球后视神经炎、突眼、青光眼及霍纳征等症状和体征。
延髓麻痹及其他脑神经症状:
如语言不清、吞咽障碍、咽反射消失、喝水返呛、软腭麻痹、声音嘶哑、伸舌障碍、眼面肌抽动及面神经麻痹等。
感觉障碍:
可有面部、口周、舌体、四肢或半身麻木,有的伴有针刺感、蚁行感,有的可有深感觉障碍。
动力性因素,主要由于椎节失稳后,钩椎关节松动、变位,波及两侧上、下横突孔,以致出现轴向或侧向移位,刺激或压迫椎动脉并引起痉挛、狭窄或折曲改变。此种因素最为多见,大多属于早期轻型。
此外,椎间隙间距改变对椎动脉亦产生影响,因为在椎间隙退变的同时,由于上、下椎体之间的间距变短,致使同节段的椎动脉相对增长。这不仅直接破坏了椎动脉本身与颈椎骨骼之间原有的平衡,且易使其出现折曲、狭窄及弯曲等改变。只要恢复椎节间高度(例如通过牵引),此现象即可迅速消失。
基底动脉在正常情况下,左侧和右侧的椎动脉能互相调节血流量,以应付颈椎活动造成的压迫,使血流正常供应给脑组织。例如,当头向左侧转动时,左侧的椎动脉发生扭曲或扭曲加大而使管腔变窄,血流量减少,这是右侧椎动脉即自动调节,以代偿性的血流量增加而弥补之,不致造成脑组织缺血。
如果右侧椎动脉由于僵化或受骨刺的压迫和刺激引起管腔狭窄时,成了"泥菩萨过河,自生难保"了,又如何代偿性增加血流量。因此,导致基底动脉缺血的一系列表现,产生椎动脉型颈椎病。
温馨提示:
保持乐观精神,树立与疾病艰苦抗衡的思想,配合医生治疗,减少复发。
颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎骨关节炎,增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患,主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出,韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变,如椎节失稳,松动;髓核突出或脱出;骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎更多>>