2017-07-04 14:26 来源:网友分享
急性腰扭伤是腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织因外力作用突然受到过度牵拉而引起的急性撕裂伤,常发生于搬抬重物、腰部肌肉强力收缩时。急性腰扭伤可使腰骶部肌肉的附着点、骨膜、筋膜和韧带等组织撕裂。
一、症状表现:
患者伤后立即出现腰部疼痛,呈持续性剧痛,次日可因局部出血、肿胀、腰痛更为严重;也有的只是轻微扭转一下腰部,当时并无明显痛感,但休息后次日感到腰部疼痛。腰部活动受限。不能挺直,俯、仰、扭转感困难、咳嗽、喷嚏、大小便时可使疼痛加剧。站立时往往用手扶住腰部,坐位时用双手撑于椅子,以减轻疼痛。
腰肌扭伤后一侧或两侧当即发生疼痛;有时可以受伤后半天或隔夜才出现疼痛、腰部活动受阻,静止时疼痛稍轻、活动或咳嗽时疼痛较甚。检查时局部肌肉紧张、压痛及牵引痛明显,但无瘀血现象(外力撞击者例外)。
第一,在剧烈运动前要做好准备活动,尤其是腰部的准备活动更要充分,如前后弯腰、左右转身、上跳下蹲、伸长缩短等,也可用拳头轻轻捶拍,用手掌揉搓按摩,等腰部的血液流畅、局部发热以后再参加剧烈活动。有慢性腰疼的人,可用重叠五六层的宽腰带缠腰,增强腰部的支撑力量。
第二,要注意运动时姿势正确,用力得当。每一项体育运动,都有一定的动作要领。要掌握正确的姿势,腰部用力要逐渐加强,动作要协调平衡,不要过猛。
第三,加强腰部肌肉的锻炼,能够使脊椎骨的活动度明显增加,韧带的弹性和伸展性增强,肌肉更加发达有力,即使在担负较大力量的情况下,也不容易发生撕裂扭伤现象。
第四,在日常生活中搬抬重物时,要注意正确的姿势,先将两腿分开蹲下来再搬抬,不要弯着腰用力去搬。
1.腰痛点腰痛点是上肢部的经外奇穴,是治疗急性腰扭伤的首选穴。它具有活血祛瘀,通络止痛的效果。
此穴在左右手各有两个,通常腰部的痛点若在左边,就按右边的穴位;相反的,若痛点在右边,就按左边的穴位。若腰部的两边都有痛点,就两边的穴位都按。
取穴:在手背,当第二、三掌骨及第四、五掌骨之间,当腕横纹与掌指关节中点处一侧两个穴位,左右共四个穴位。
方法:用大拇指的指端沿掌骨之间的缝隙掐揉此穴,一定要有酸麻胀痛的得气感效果才好。(“得气感”是中医用词,指穴位受到刺激时所产生的经络感应,使人们有酸麻胀满等感觉。)掐揉此穴时,配合活动腰部,直至症状缓解为止,约三到五分钟左右。
2.委中穴委中穴是治疗急性腰痛的要穴,有活血祛瘀、舒筋通络、强健腰膝等作用。中医有句话叫“腰背委中求”,意思是凡腰背部问题都可找委中穴来治疗。
急性腰扭伤所致的腰痛,多数是损伤筋脉,气血凝滞不通而致,所以拍打委中穴效果显著。
取穴:在腘窝,腘横纹中点,当股二头肌腱与半腱肌肌腱的中间。
方法:拍打时将腿伸直崩紧,用手掌或拍子拍打委中穴。边拍打边配合转动腰身,以利经气上达腰背,起到通络祛瘀止痛之功效。左右两边各拍打30到50下,或拍出阳性反应物(即结节)即可。
3.肾俞穴肾俞穴是背俞穴,可治疗对应脏腑的问题,腰又为肾之府,因此是治疗腰痛的特效穴。
取穴:在腰部,第二腰椎棘突下,旁开1.5寸。
方法:用双手食指的指关节或拇指的指腹揉按两侧的肾俞穴,每次揉按三到五分钟,一天两到三次。揉按时力度要深透,有酸、胀感最好,可以强腰脊、止腰痛。
第一 休息。
静卧硬板床,腰两侧用枕头(或沙袋)挤挡,使其少动安静。双手自抱双膝,可以减轻疼痛。
第二 冷敷。
尽量在扭伤几分钟之内进行冷敷。用冰袋或者凉湿毛巾冷敷,冷敷可使血管收缩,减少内出血、肿胀、疼痛及痉挛。冷敷时间一般在半个小时,中间停一个小时之后进行第二次冷敷。
第三 热敷。
腰扭伤24小时后可行患部热敷,可以用热毛巾直接在腰部扭伤部位热敷,也可以在扭伤部位用热水袋、电暖宝、暖贴等热敷。热敷事注意不要温度太高,也不要时间太长,一般一天两到三次,每次三十分钟即可。
第四 药物治疗。
可口服跌打丸、七厘散、小活络丸、大活络丸等服用。局部还可贴伤湿止痛膏、奇正贴膏或外用正红花油、风湿油、活络油、云南白药喷雾剂等。
第五 针灸治疗。
针灸治疗急性腰扭伤在临床上是很常见的,主要针刺穴位有肾俞、大肠俞、秩边、腰阳关、环跳、委中、次髎、阿是穴。耳穴刺腰骶椎、胸椎等区域。
第六 推拿按摩。
手法治疗腰部扭伤,首先应舒筋活络,点按有关穴位,如肾俞、阳关、委中。手法以接、推、滚、揉为主。当肌肉松弛后,令病人侧卧,先摇动腰部,再侧搬按。经过以上手法推拿按摩治疗,腰部即觉松弛。