血小板减少症的治疗方法 血小板减少症的发病原因_

2016-12-19 11:00 来源:网友分享

一、西医治疗血小板减少症的常规方法

  血小板减少症的治疗随其病因和严重程度而多变,需迅速鉴别病因,若有可能应予以纠正(如在肝素有关的血小板减少症停用肝素)。由于血小板反复输注会产生同种血小板抗体,造成疗效的降低,因而要间歇性使用以预防上述抗体产生。若血小板减少是由于血小板消耗,则血小板输注应保留于治疗致命性或中枢神经系出血。若由于骨髓衰竭引起的血小板减少,则血小板输注保留于治疗急性出血或严重性血小板减少(如血小板数<10000/μl)。

  成年人的治疗通常开始口服皮质类固醇(例如强的松每日1mg/kg)。如有效,血小板计数将在2~6周内恢复正常,然后逐步递减皮质类固醇。但大多数病人的疗效不够满意,或是减少肾上腺类固醇剂量后即复发。脾脏切除可使50%~60%病人得到缓解。对于用类固醇和脾脏切除治疗难以奏效的病人,使用其他药物的疗效尚未证实。由于慢性ITP病程长,同时慢性ITP患者死亡率低,而对治疗方法的利弊仍须慎重权衡。应用合成的雄激素(达那唑),或使用硫唑嘌呤,长春新碱,环磷酰胺,或环孢菌素的免疫抑制疗法的疗效并不一致。 对ITP伴致死性出血的患者,可使用免疫球蛋白静注(IVIg),这可抑制单核巨噬细胞的清除包被抗体血小板的作用。IVIg剂量1g/kg,1天或连续2天。患者血小板数常可在2~4天内上升,但仅维持2~4周。大剂量甲基强的松龙1g/(kg.d)静脉输注3天,可使血小板数迅速上升,且费用略低于IVIg.对那些有致命性出血的患者亦应输注血小板。由于糖皮质类固醇或IVIg可能预期在几天内显效,因而对ITP患者不应预防性输注血小板。

  患儿治疗与成人相反。使用皮质类固醇或IVIg可迅速恢复血小板数,但不能改善临床结果。由于大多患儿在几天或几周内可从严重血小板减少症自发性恢复,有时推荐单用支持疗法。对使用皮质类固醇或IVIg无效的慢性型ITP患儿脾切除术应至少推迟6~12个月,这由于无脾患儿增加了严重感染的危险,即使患病经年累月,大多患儿可自发性缓解。

二、血小板减少症的发病原因有哪些

  血小板减少的原因可分为:

  1. 血小板生成减少或无效死亡:包括遗传性和获得性两种,获得性血小板生成减少是由于某些因素如药物,恶性肿瘤,感染,电离辐射等损伤造血干细胞或影响其在骨髓中增殖所致,这些因素可影响多个造血细胞系统,常伴有不同程度贫血,白细胞减少,骨髓巨核细胞明显减少。

  2. 血小板破坏过多:包括先天性和获得性两种,获得性血小板破坏过多包括免疫性和非免疫性,免疫性血小板破坏过多常见的有特发性血小板减少性紫癜和药物血小板减少,非免疫性血小板减少破坏过多包括感染,弥漫性血管内凝血,血栓性血小板减少性紫癜等。

  3. 血小板在脾内滞留过多:现在导致血小板减少疾病的病因来自很多方面,人们只有及时知道才能够做好预防工作,不让人们的健康受到更多的伤害,也可以方便患者进行及时的治疗,最常见于脾功能亢进。

  4.感染:血小板减少是围生期感染的常见并发症,血小板减少是先天性风疹、弓型体病、巨细胞病毒感染和疱疹病毒感染的主要临床体征。先天性梅毒也可引起血小板缺乏。

三、血小板减少有哪些症状

  医学上,血小板是一种血液中的小细胞,其有止血的作用。当我们在日常生活中受伤流血时,伤口会在一段时间之后自动止血,其实就是血小板在起作用。因此,若血小板突然减少,我们一定要及时就医。那么,血小板减少有哪些症状呢?

  1、血小板生成素缺乏

  本病多为遗传性,婴儿期开始有出血症状,血小板计数减少,巨核细胞的数量正常,形态结构也无特殊变化。

  2、周期性血小板减少症

  本病是一种不明原因的周期性血小板减少所致的出血性疾病,早期症状比较常见,主要表现为血小板减少、血小板增多以及正常以规律的间隔交替出现,周期约为20~30天。

  3、无效性血小板生成

  本病见于部分维生素B12或者叶酸缺乏的巨幼细胞性贫血的患者,表现为血小板减少,有的患者有出血倾向。有的患者表现为全血减少,骨髓巨核细胞正常或增加,随着巨幼细胞性贫血的治疗,血小板可恢复正常。

  4、药物性免疫性血小板减少症

  本病出血症状发生前,一般有潜伏期,短者可于服药后数小时内发病,长者可于数天或者数月后发病,一般为5~10天左右。患者发病时常伴有恶心、呕吐、发热、头痛等症状。

  血小板一旦减少,其后果我们可想而知,因此,一旦发现此病,需及早就医。以上是关于血小板减少引发的一些症状的介绍,相信您在阅读之后,也已经对其很了解了,希望能对您的病情有所帮助。

四、孕妇血小板减少应该吃什么

  有些女性在怀孕期间,经常会出现这样一系列症状,皮肤上有出血点,还会出现一些的紫色斑块,刷牙时牙龈经常出血。您知道这是为什么吗?其实这就是血小板减少的一些症状表现。那么,孕妇血小板减少应该吃什么呢?

  (1)赤小豆15克,红糯米30克,煮粥,加红糖一匙,每日一次。

  (2)桂圆去壳12个,与红糯米煮粥,加红糖一匙,每日一次。

  (3)红番茄丁两匙,红糖一匙,加入红米粥内,每日一次。

  (4)五香猪肝或羊肝50克切末,加入食醋、食盐、味精等调味品,配食红米粥。

  (5)瘦肉末一匙,嫩菠菜(带根)50克,一次放入煮沸的红米粥内烫熟,加盐、味精、麻油适量。

  (6)将一枚鸡蛋打入煮沸的红米粥内,搅成蛋花;瘦肉火腿末两匙,蒸熟后连汤倒在粥上,加盐、味精适量,每日一次。

  (7)菠菜50克,切碎放入煮沸的红米粥内烫熟,加盐、味精、麻油适量,每日一次。

  (8)黑木耳15克,红枣15个,温水泡发洗净,放入小碗内,加水和冰糖适量,隔水蒸1小时,吃木耳、红枣(带皮),喝汤。另外,花生衣也有升血小板的作用,可适当服用。

  专家提示,孕妇血小板减少,若不严重,就可以采用以上食疗方法进行治疗,没必要服用药物。以上是关于孕妇血小板减少应吃什么食物的一些介绍,相信您也已经通过阅读对其充分了解了,希望我们的介绍能对您有所帮助。

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疾病百科| 血小板减少症

挂号科室:血液科

温馨提示:
血小板减少的护理中防止剧烈运动和外伤,平常活动要防止关节受伤,只要受伤要固定而且局部冷敷。病人要充分卧床休息,禁止太过与过早下床走动。

血小板减少症是指血小板数低于正常范围所引起的病症。血小板减少症可能源于血小板产生不足,脾脏对血小板的阻留,血小板破坏或利用增加以及被稀释,无论何种原因所致的严重血小板减少,都可引起典型的出血:多发性瘀斑,最常见于小腿;或在受轻微外伤的部位出现小的散在性瘀斑;粘膜出血(鼻出血,胃肠道和泌尿生殖道和阴道出血,和手术后大量出血,胃肠道大量出血和中枢神经系统内出血可更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:所有人群 常见症状:鼻衄、出血倾向、氮质血症、肝掌、恶心、高血压、关节疼痛、HIV感染[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:中医药物治疗、西医药物治疗

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