2017-06-28 11:23 来源:网友分享
血小板减少症的治疗随其病因和严重程度而多变,需迅速鉴别病因,若有可能应予以纠正(如在肝素有关的血小板减少症停用肝素)。由于血小板反复输注会产生同种血小板抗体,造成疗效的降低,因而要间歇性使用以预防上述抗体产生。若血小板减少是由于血小板消耗,则血小板输注应保留于治疗致命性或中枢神经系出血。若由于骨髓衰竭引起的血小板减少,则血小板输注保留于治疗急性出血或严重性血小板减少(如血小板数<10000/μl)。
成年人的治疗通常开始口服皮质类固醇(例如强的松每日1mg/kg)。如有效,血小板计数将在2~6周内恢复正常,然后逐步递减皮质类固醇。但大多数病人的疗效不够满意,或是减少肾上腺类固醇剂量后即复发。脾脏切除可使50%~60%病人得到缓解。对于用类固醇和脾脏切除治疗难以奏效的病人,使用其他药物的疗效尚未证实。由于慢性ITP病程长,同时慢性ITP患者死亡率低,而对治疗方法的利弊仍须慎重权衡。应用合成的雄激素(达那唑),或使用硫唑嘌呤,长春新碱,环磷酰胺,或环孢菌素的免疫抑制疗法的疗效并不一致。 对ITP伴致死性出血的患者,可使用免疫球蛋白静注(IVIg),这可抑制单核巨噬细胞的清除包被抗体血小板的作用。IVIg剂量1g/kg,1天或连续2天。患者血小板数常可在2~4天内上升,但仅维持2~4周。大剂量甲基强的松龙1g/(kg.d)静脉输注3天,可使血小板数迅速上升,且费用略低于IVIg.对那些有致命性出血的患者亦应输注血小板。由于糖皮质类固醇或IVIg可能预期在几天内显效,因而对ITP患者不应预防性输注血小板。
患儿治疗与成人相反。使用皮质类固醇或IVIg可迅速恢复血小板数,但不能改善临床结果。由于大多患儿在几天或几周内可从严重血小板减少症自发性恢复,有时推荐单用支持疗法。对使用皮质类固醇或IVIg无效的慢性型ITP患儿脾切除术应至少推迟6~12个月,这由于无脾患儿增加了严重感染的危险,即使患病经年累月,大多患儿可自发性缓解。
血小板减少症在饮食上要如何调理?血小板在人体的血液中是一种重要的组成部分,起着重要的作用,止血和凝血都要靠血小板。如果患上血小板减少症,血小板的数量降低的话,会让患者由于一个小伤口而丧命。那么,血小板减少症在饮食上要如何调理?
1、饮食建议
为防止发生消化性溃疡和骨质疏松,建议血小板减少患者每天早餐食用牛奶500ml及苏打饼干,可中和胃酸,这对防止消化性溃疡有一定好处。预防骨质疏松可选择含钙高的食物,如钙奶饼干、虾皮等。
2、饮食选择
因血小板减少,患者血管脆性增加,自身凝血机能存在障碍,所以在进食坚硬、油炸及各种刺激性食物时容易导致齿龈出血、便血,甚至消化道出血。
因此血小板减少患者不要进食生冷的东西,尽量吃容易嚼烂的食物;不饮酒;可选择牛肉汤、鸡汤、面条、肉末、馄饨等食物;吃饭时要细嚼慢咽,以免诱发口腔或消化道出血。患者有消化道出血的迹象时,应暂停进食,立即就医。一般出血停止24小时后,才能进食流质食物,如米汤、牛奶等。
3、饮食卫生
血小板减少患者尽量不吃隔夜的饭菜,因细菌繁殖较快,食用这些食物极易引起食物中毒,出现腹泻、腹痛,使得虚弱的身体更加虚弱不堪。此外,血小板减少患者不应进食变质的食物,如变质的蛋、肉、鱼等。每次饭后,食具应洗后煮沸,或蒸气消毒。
1、血小板减少疾病的危害表现很多,大家应该多关注此病发生的症状表现,以便及时到专业机构进行治疗,其中多数患者会有鼻粘膜出血、口腔粘膜出血、胃肠道粘膜出血、泌尿生殖道出血、阴道出血等。年轻女性月经量增多,严重的病人吐血、便血,甚至引起腔内出血危及生命;术后大出血;血小板低于2万,有内脏出血如消化道出血、颅内出血的危险。
2、血小板减少疾病会引起胃肠道大量出血和中枢神经内出血可危及生命;多发性瘀斑、紫癜最常出现于腿部;在受轻微外伤的部位出现小的散在性瘀斑。血小板减少若长期不愈,就会引起粘膜渗血致便血、尿血、咯血、呕血等,甚至心脏粘膜出血、心肌渗血致使心律失常,或心跳骤停、脑出血亦会致使昏迷或死亡,还会造成皮肤过早老化、黑色素沉着、各脏腑功能低下而早衰。
很多人都是在无意之间患病的,对于疾病这种事大家一定要重视,尤其是在发现自己患了血小板减少症之后,大家一定要及时的去医院进行检查和治疗,积极的配合医生,这样才能早日控制病情,那么,血小板减少症的检查方法有哪些呢?
因为血小板的破坏增加就像特发性血小板减少性紫癜,和药物有联系的免疫性血小板减少症,血栓性血小板减少性紫癜而引起的血小板减少症病人的脾脏扪诊不增大;而继发于脾脏对血小板阻留的血小板减少症病人的脾脏大多能扪。
平常引发感染性与活动性系统性红斑狼疮sle的血小板减少症还有血栓性血小板减少症ttp时出现发热,并且在特发性血小板减少性紫癜itp以及和药物有关的紫癜则不发热。
凝血功能检查:凝血时间和凝血酶原时间。这两者都是检测血中凝血因子、凝血酶原和血小板功能的指标。凝血时间一般值是2~4分钟玻片法,凝血酶原时间通常大于25秒。凝血时间的延长及凝血酶原时间的缩短多见于让用过量抗凝物质导致的紫癜,还有血小板功能下降、凝血酶原、凝血因子减少导致的紫癜。
束臂试验:又被叫为毛细血管脆性试验。在毒物刺激于药物过敏等察觉时,毛细血管的完整性遭到破坏,并且脆性与通透性提高,就会发觉束臂试验阳性。试验办法是用血压计的袖带以加压的办法,暂时截断血流,持续5~10分钟。之后于前臂屈侧皮肤划直径2.5cm的圆圈,计数圈内出血点的数目。正常男性出血点少于5个,正常女性少于10个。毛细血管脆性试验阳性的人,其紫癜多因为血管壁病导致的血小板减少。
有了专家的介绍,相信大家现在都已经知道检查疾病的方法是什么了,正确的检查结果才能帮助大家找到治疗的方法,不会使患者再受更大的伤害,能够尽快的恢复健康。
血小板PLT计数:假如小于10万/ul,那么是血小板计数不足,凝血机能察觉障碍,血中红细胞较易顺破损的血管壁漏出,乃至会自发紫癜。血小板不够导致的紫癜称为血小板减少性紫癜。
其他检查:如骨髓穿刺化验,假如有必要还应该进行免疫指标、甲状腺激素水平、肝功能、肿瘤指标等血小板减少的检查方法。
上文介绍的就是几种血小板减少症常见的检查方法,希望能给大家带来帮助。多了解一些血小板减少症的检查方法,可以让大家再去医院进行治疗的时候不至于手忙脚乱。另外治疗的时候还是要保持健康向上的心态,这样对疾病的治疗起到很大的积极作用。
温馨提示:
血小板减少的护理中防止剧烈运动和外伤,平常活动要防止关节受伤,只要受伤要固定而且局部冷敷。病人要充分卧床休息,禁止太过与过早下床走动。
血小板减少症是指血小板数低于正常范围所引起的病症。血小板减少症可能源于血小板产生不足,脾脏对血小板的阻留,血小板破坏或利用增加以及被稀释,无论何种原因所致的严重血小板减少,都可引起典型的出血:多发性瘀斑,最常见于小腿;或在受轻微外伤的部位出现小的散在性瘀斑;粘膜出血(鼻出血,胃肠道和泌尿生殖道和阴道出血,和手术后大量出血,胃肠道大量出血和中枢神经系统内出血可更多>>