血小板减少的治疗方法 血小板减少症在饮食上的调理

一、血小板减少应该怎么治疗

　　血小板减少症的治疗随其病因和严重程度而多变，需迅速鉴别病因，若有可能应予以纠正（如在肝素有关的血小板减少症停用肝素）。由于血小板反复输注会产生同种血小板抗体，造成疗效的降低，因而要间歇性使用以预防上述抗体产生。若血小板减少是由于血小板消耗，则血小板输注应保留于治疗致命性或中枢神经系出血。若由于骨髓衰竭引起的血小板减少，则血小板输注保留于治疗急性出血或严重性血小板减少（如血小板数＜10000/μl）。

　　成年人的治疗通常开始口服皮质类固醇（例如强的松每日1mg/kg）。如有效，血小板计数将在2~6周内恢复正常，然后逐步递减皮质类固醇。但大多数病人的疗效不够满意，或是减少肾上腺类固醇剂量后即复发。脾脏切除可使50％~60％病人得到缓解。对于用类固醇和脾脏切除治疗难以奏效的病人，使用其他药物的疗效尚未证实。由于慢性ITP病程长，同时慢性ITP患者死亡率低，而对治疗方法的利弊仍须慎重权衡。应用合成的雄激素（达那唑），或使用硫唑嘌呤，长春新碱，环磷酰胺，或环孢菌素的免疫抑制疗法的疗效并不一致。 对ITP伴致死性出血的患者，可使用免疫球蛋白静注（IVIg），这可抑制单核巨噬细胞的清除包被抗体血小板的作用。IVIg剂量1g/kg,1天或连续2天。患者血小板数常可在2~4天内上升，但仅维持2~4周。大剂量甲基强的松龙1g/（kg.d）静脉输注3天，可使血小板数迅速上升，且费用略低于IVIg.对那些有致命性出血的患者亦应输注血小板。由于糖皮质类固醇或IVIg可能预期在几天内显效，因而对ITP患者不应预防性输注血小板。

　　患儿治疗与成人相反。使用皮质类固醇或IVIg可迅速恢复血小板数，但不能改善临床结果。由于大多患儿在几天或几周内可从严重血小板减少症自发性恢复，有时推荐单用支持疗法。对使用皮质类固醇或IVIg无效的慢性型ITP患儿脾切除术应至少推迟6~12个月，这由于无脾患儿增加了严重感染的危险，即使患病经年累月，大多患儿可自发性缓解。

二、血小板减少症在饮食上应该如何调理

　　1、饮食建议

　　为防止发生消化性溃疡和骨质疏松，建议血小板减少患者每天早餐食用牛奶500ml及苏打饼干，可中和胃酸，这对防止消化性溃疡有一定好处。预防骨质疏松可选择含钙高的食物，如钙奶饼干、虾皮等。

　　2、饮食选择

　　因血小板减少，患者血管脆性增加，自身凝血机能存在障碍，所以在进食坚硬、油炸及各种刺激性食物时容易导致齿龈出血、便血，甚至消化道出血。

　　因此血小板减少患者不要进食生冷的东西，尽量吃容易嚼烂的食物；不饮酒；可选择牛肉汤、鸡汤、面条、肉末、馄饨等食物；吃饭时要细嚼慢咽，以免诱发口腔或消化道出血。患者有消化道出血的迹象时，应暂停进食，立即就医。一般出血停止24小时后，才能进食流质食物，如米汤、牛奶等。

　　3、饮食卫生

　　血小板减少患者尽量不吃隔夜的饭菜，因细菌繁殖较快，食用这些食物极易引起食物中毒，出现腹泻、腹痛，使得虚弱的身体更加虚弱不堪。此外，血小板减少患者不应进食变质的食物，如变质的蛋、肉、鱼等。每次饭后，食具应洗后煮沸，或蒸气消毒。

　　通过上面的介绍，大家应该治疗血小板减少症该如何在饮食上护理了吧。大家在生活中要注意这种疾病的侵害，各位患者要注意避免出血，以免出血之后很难止血，万一出现出血的话，一定要及时的去医院输血，避免威胁生命。

三、血小板减少症容易导致什么并发症

　　1、血小板减少疾病的危害表现很多，大家应该多关注此病发生的症状表现，以便及时到专业机构进行治疗，其中多数患者会有鼻粘膜出血、口腔粘膜出血、胃肠道粘膜出血、泌尿生殖道出血、阴道出血等。年轻女性月经量增多，严重的病人吐血、便血，甚至引起腔内出血危及生命；术后大出血；血小板低于2万，有内脏出血如消化道出血、颅内出血的危险。

　　2、血小板减少疾病会引起胃肠道大量出血和中枢神经内出血可危及生命；多发性瘀斑、紫癜最常出现于腿部；在受轻微外伤的部位出现小的散在性瘀斑。血小板减少若长期不愈，就会引起粘膜渗血致便血、尿血、咯血、呕血等，甚至心脏粘膜出血、心肌渗血致使心律失常，或心跳骤停、脑出血亦会致使昏迷或死亡，还会造成皮肤过早老化、黑色素沉着、各脏腑功能低下而早衰。

四、血小板减少症有什么好的预防方法

　　1.避免外伤，出血严重者须绝对卧床休息。慢性血小板减少症患者，可据实际情况，适当参加锻炼，避免七情内伤，保持心情愉快，饮食宜细软，如有消化道出血，应进半流质或流质，忌食烟酒辛辣刺激之物。

　　2.预防血小板减少症的措施要注意，斑疹病痒者，可用炉甘石洗剂或九华粉洗剂涂擦，注意皮肤卫生，避免抓搔划破皮肤引发感染。

　　3.预防感冒，密切观察紫斑的变化，密度、颜色、大小等，注意体温、神志及出血情况，有助于了解疾病的预后及转归，从而予以及时的处理。

　　4.饮食预防，患者平素应忌食油腻、生硬食物，虾、蟹及海腥发物亦不宜食，特别是阴虚内热者还须禁忌辛棘炙煿、煎炒烧烤之物。应以进食清淡、低脂、高蛋白食物为宜。

　　5.增强体质，平素应加强起居调摄，早睡早起，增强体质也不失为预防本病的一种有效方法。

　　6.药物预防，内热者平时可常食清热养阴之品，如冰糖炖白木耳、枸杞子蒸肉饼汤等；气虚者可多进补气摄血之物，如花生仁连衣30克、桂圆肉15克，生吃，或桂圆肉15克、莲子30克、人参5克，共煮熟服。