胃酸过多的患者吃什么可以改善 胃酸过多用药治疗的注意事项

一、胃酸过多的原因是那些

　　1.壁细胞的反应性增高或总数增多。即使壁细胞总数正常，也可因高胃酸分泌损伤粘膜。

　　2.如果十二指肠粘膜释放某些激素的功能减退时，也可导致胃酸及胃泌素的分泌增高。

　　3.遗传因素--虽然说胃酸分泌不是直接归类于遗传病，但是遗传因素可以导致体质的不同，不同体质胃酸分泌的水平是不一致的。因此说，遗传因素对胃酸过多的影响不容忽视。

　　4.胃粘膜壁细胞长期遭受刺激、兴奋如：

　　①副交感神经长时间兴奋而持续产生乙酰胆碱。

　　②胃泌素细胞（G细胞）分泌胃沁素过高，如G细胞对H+（氢离子）的抑制作用反应迟钝；胃窦部粘膜接触蛋白质分解产物，胃窦部膨胀等所致的胃沁素增多。

　　5.病理性泛酸--慢性胃炎、胃或十二指肠溃疡病等，可促使胃酸增多，常常出现泛酸。

　　6.生理性泛酸--当精神紧张、过度疲劳、情绪不佳时，大脑皮质功能紊乱，不能很好地管辖胃酸分泌的神经，促使胃酸分泌增多；饮食不当，如过甜、过咸、过辣、过酸、过冷、过烫的食物都可刺激胃酸分泌增加；而某些粗粮、红薯、马铃薯等含多量淀粉、糖、酸等，会刺激胃产生大量胃酸，况且不易消化的食物，剩余的糖分在胃肠道里发酵，也要诱发泛酸。此外，某些药物也可刺激胃酸分泌增多。

二、胃酸过多的中医治疗方法

　　1、胃阴亏虚

　　症见嘈杂烧心，胸骨后或胃脘部隐痛，口干咽燥，渴不欲饮，五心烦热，乏力，或体瘦，大便干。舌红少津，苔少或无苔，脉细或数。治宜养阴益胃，和中降逆，方选益胃汤合芍药甘草汤加减：沙参、生地黄、麦冬、玉竹、白芍、延胡索、茯苓、陈皮、半夏、煅瓦楞子(先煎)、香橼、甘草。中成药有阴虚胃痛颗粒、养胃舒胶囊。

　　2、气血瘀阻

　　胸骨后或胃脘部刺痛，偶有烧心反酸，脘腹胀满，或有吐血黑便，嗳气不舒，形体瘦弱，吞咽不利。舌紫暗或有瘀斑，脉涩或弦。治宜理气活血，和胃降逆，方选丹参饮合失笑散加味：丹参、檀香、砂仁(后下)、蒲黄(包煎)、五灵脂(包煎)、川楝子、延胡索、郁金、当归、茯苓、陈皮、半夏、三七粉(冲服)。中成药有血府逐瘀颗粒、元胡止痛片。

　　3、肝胃不和

　　症见烧心，反酸，胸骨后或胃脘部疼痛，每因情志因素而发作，胃脘胀闷，连及两胁，善太息，嗳气频频，大便不畅。舌淡红，苔薄白，脉弦。治宜疏肝解郁，和胃降逆，方选柴胡疏肝散合香苏散加减：柴胡、白芍、香附、川芎、苏梗、陈皮、枳壳、旋覆花、郁金、海螵蛸、延胡索、绿萼梅。中成药有气滞胃痛颗粒、胃苏颗粒。

　　4、肝胃郁热

　　症见烧心、反酸不止，胸骨后或胃脘部疼痛，痛如烧灼，口干口苦，心烦易怒，嘈杂不适，大便不爽或便秘。舌红，苔黄，脉弦或数。治宜清肝泄热，和胃降逆，方选化肝煎合左金丸加减：牡丹皮、青皮、陈皮、栀子、白芍、半夏、茯苓、浙贝母、黄连、吴茱萸、煅瓦楞子(先煎)、海螵蛸、连翘。中成药有加味左金丸。

　　5、寒热错杂

　　症见胃脘痞塞、疼痛，烧心反酸，嗳气频频，呕吐泄泻。有时既见口苦、口干、口臭、胃中灼热、想吃冷物，大便干燥等胃热症状，又有胃部怕冷、进冷饮或胃部受寒后出现胃部不适、痛、胀等脾寒症状，舌苔白黄相间而腻，脉濡数或沉缓或沉弦。治宜辛开苦降，和胃降逆，方选半夏泻心汤加减：半夏、黄连、黄芩、干姜、人参、炙甘草、吴茱萸、煅瓦楞子(先煎)、海螵蛸。中成药有半夏泻心片(丸)。

　　6、痰气郁阻

　　症见咽喉不适，如有物梗阻，吞之不下，甚则咽痛，每因情志不畅而加重，时有烧心反酸，嘈杂不适，或咽痒咳嗽，或痰鸣气喘，或声音嘶哑，纳差，大便不爽。舌淡，苔白或白腻，脉弦滑。治宜开郁化痰，和胃降逆，方选半夏厚朴汤加减：姜半夏、厚朴、苏梗、陈皮、茯苓、白芍、香附、枳壳、煅瓦楞子(先煎)、郁金。中成药有沉香顺气丸、木香顺气丸。

　　7、中虚气逆

　　症见反酸，泛吐清水，胃脘冷痛、胀满，食欲不振，嗳气，神疲乏力，大便溏薄。舌淡，苔薄白，脉细弱。治宜补中健脾，和胃降逆，方选香砂六君子汤加减：党参、白术、茯苓、陈皮、姜半夏、木香、砂仁(后下)、旋复花(包煎)、桂枝、炙甘草。中成药有香砂养胃丸、香砂六君片。

三、胃酸过多的患者吃什么可以改善

　　胃酸过多可以多吃一些含碱成分的食物，如乳类、血、酱油，菠菜、油菜、关头卷心菜等新鲜蔬菜与水果；而少食含酸的食物，如豆类、花生、醋、油脂食品等。还可以多吃一些低脂、低糖食物，而高脂和甜食均能引起胃酸分泌增加。避免摄入刺激胃酸增加的调味品，如辣椒、咖啡、芥末等。

　　胃酸过多应该以面食为主，面食能稀释胃酸，其中的碱还能中和胃酸。牛奶、豆浆、粥类等，能稀释胃酸、保护胃粘膜。

　　胃酸过多的人要定时进餐，零食可刺激胃酸增加；不易过饱，以免刺激胃窦引起胃酸分泌增多胃酸过多可服用斯达舒等药物治疗，经去除诱因，饮食调理等无明显疗效时，应做检查后，服用药物针对病因治疗。

　　胃酸是指胃液中分泌的盐酸，盐酸能激活胃蛋白酶原，使其转变为胃蛋白酶，并为胃蛋白酶发挥作用提供适宜的酸性环境。同时，它还能杀死随食物及水进入胃内的细菌。当胃酸进入小肠时，还可促进胰液、胆汁及肠液的分泌，有助于小肠对铁、钙等物质的吸收。但是过多的胃酸会带来一定的危险

四、胃酸过多用药治疗的注意事项

　　1.抗酸药与抑酸药不能同时服用，因为抗酸药会减少抑酸药的吸收。

　　2.不论是抗酸药，还是抑酸药，若需要与胃黏膜保护剂同服，需错开1小时左右。因为胃黏膜保护剂类药物需要在酸性环境下形成保护膜。

　　3.胃动力药不能与抗酸药同时服用，因为抗酸药需要在胃里停留时间长，而胃动力药在促进肠蠕动时会缩短抗酸药在胃里停留的时间。

　　4.若长期服用抗酸药或抑酸药，应加强对骨质疏松的检查和预防。若患者病情需要持续服用抗酸药，应该选用最小有效剂量治疗，并且每服用两年到医院检查骨密度，这样可以降低骨质疏松、骨折的危险；同时最好预防性地口服钙剂及维生素D，适当进行户外活动及晒太阳。已有骨质疏松的，应避免长期使用抗酸药。

　　5.抗酸药一般连续服用不超过7天。患者如长期使用抗酸药，很可能引起胃酸反跳性分泌过多或高钙血症。因此，服用抗酸药超过7天，且症状无明显改善时，应立即找医生复诊，避免因服药时间过长而延误病情，发展成胃及十二指肠溃疡。

　　6.替丁类一般连续服用不超过12周，但服药期间也不能突然停药，否则胃酸分泌会很快恢复原来水平。因此，目前普遍主张采用递减法停药，如由每天2次改为每天1次，1周后再改为隔日1次，逐渐停药。

　　7.拉唑类连续服药时间没有限制。拉唑类停药后，胃酸分泌恢复很慢。即服药停止，药物作用仍可维持数天。如，奥美拉唑停药后2天后，胃酸分泌才能恢复到治疗前水平；而雷贝拉唑作用持续时间更长，停药后3天胃酸分泌功能仍不能恢复。