2017-08-04 15:32 来源:网友分享
低密度脂蛋白偏高的原因及治疗方法中文名称:低密度脂蛋白英文名称:lowdensitylipoprotein;LDL定义:一种密度较低(1.019~1.063g/cm3)的血浆脂蛋白,约含25%蛋白质与49%胆固醇及胆固醇酯。颗粒直径为18~25nm,分子量为3×106。电泳时其区带与β球蛋白共迁移。在血浆中起转运内源性胆固醇及胆固醇酯的作用。其浓度升高与动脉粥样硬化的发病率增加有关。所属学科:生物化学与分子生物学(一级学科);脂质(二级学科)。
低密度胆固醇高的原因低密度脂蛋白(LDL)是由极低密度脂蛋白(VLDL)转变而来。主要功能是把胆固醇运输到全身各处细胞,运输到肝脏合成胆酸。每种脂蛋白都携带有一定的胆固醇,携带胆固醇最多的脂蛋白是LDL。体内2/3的LDL是通过受体介导途径吸收入肝和肝外组织,经代谢而清除的。余下的三分之一是通过一条“清扫者”通路而被清除的,在这一非受体通路中,巨噬细胞与LDL结合,吸收LDL中的胆固醇,这样胆固醇就留在细胞内,变成“泡沫”细胞。因此,LDL能够进人动脉壁细胞,并带人胆固醇。LDL水平过高能致动脉粥样硬化,使个体处于易患冠心病的危险。
很多种因素都能够引起低密度脂蛋白偏高的升高,主要可分为非病理性因素和病理性因素两类:
非病理性因素:
1、饮食不均衡,摄入的脂肪过高。
2、吸烟饮酒引起的偏高。
3、超重和肥胖的人容易引起低密度脂蛋白偏高。
病理性因素:
1、肝功能异常、肝炎患者2、动脉粥样硬化,高血压、心血管疾病。低密度脂蛋白可以携带胆固醇进入人体动脉壁细胞,低密度脂蛋白高于正常值时,过量的胆固醇在血管壁堆积,形成动脉粥样硬化,甚至是冠心病的发生。
苹果:因富含果胶、纤维素和维生素C,有非常好的降脂作用。如果每天吃两个苹果,坚持一个月,大多数人血液中的低密度脂蛋白胆固醇(对心血管有害)会降低,而对心血管有益的高密度脂蛋白胆固醇水平会升高。
胡萝卜:富含果胶酸钙,它与胆汁酸发生化学反应后从大便中排出。身体要产生胆汁酸势必会动用血液中的胆固醇,从而促使血液中胆固醇的水平降低。
玉米:含有丰富的钙、磷、硒和卵磷脂、维生素E等,具有降低血清胆固醇的作用。
牡蛎:富含锌及牛黄酸等,尤其是牛黄酸可促进胆固醇分解,有助于降低血脂水平。
杏仁:胆固醇水平正常或稍高的人,可以用杏仁取代其膳食中的低营养密度食品,达到降低血液胆固醇并保持心脏健康的目的。
海带:含丰富的牛黄酸,可降低血压及胆汁中的胆固醇;含食物纤维褐藻酸,也可以抑制胆固醇的吸收,促进排泄。
大蒜:能减少肝脏合成胆固醇。每天只需吃3瓣大蒜,便可有效降低有害的胆固醇,使有益胆固醇升高,使心脏病的发病率减少50%。
牛奶:含较多的钙质,能抑制体内胆固醇合成酶的活性,也可减少人体对胆固醇的吸收。
蜜橘:含有丰富的维生素C,多吃可以提高肝脏解毒能力,加速胆固醇转化,降低血清胆固醇和血脂的含量。
茶:含有咖啡碱与茶多酚,有提神、强心、利尿、消腻和降脂之功能。经常饮茶,可以防止人体内胆固醇的升高。
鱼类,特别是三文鱼及吞拿鱼。含奥米加三脂肪酸,早被证实有助降低胆固醇,建议每星期吃两至三次鱼类代替肉类,如果你超重了减肥吧,不要吃那么多肉类,多吃鱼类特别是海鱼最好啦。
黄豆中的异黄硷素也有助降低胆固醇,因此胆固醇高吃应多吃豆浆、豆腐、黄豆。大豆和青菜以及五谷杂粮都要多吃些。
燕麦片:研究报告指出,每天吃约3/4杯燕麦片有助降低总胆固醇达4~8%,原因是燕麦片含水溶性纤维。除麦片外,减肥水果如:苹果、橘类水果、干豆类如腰豆、黄豆、眉豆等也含丰富水溶性纤维。
1、形成动脉粥样硬化性斑块如果血液中LDL-C浓度升高,它将沉积于心脑等部位血管的动脉壁内,逐渐形成动脉粥样硬化性斑块,阻塞相应的血管,最后可以引起冠心病、脑卒中和外周动脉病等致死致残的严重性疾病。已经证实,LDL及其所携带的胆固醇(LDL-C)偏高常会引起冠心病等心脑血管疾病,这要引起注意,所以有人称LDL-C为坏胆固醇。
2、引发多种疾病引起冠心病脑卒中和外周动脉病等致死致残的严重性疾病。如果血液中LDL-C浓度升高,危机心脏。LDL-C水平如果超出正常范围时就会使心脏的危险性增加。
3、诱发脂肪肝假如是肝功能不全者,长期出现低密度脂蛋白偏高,就有可能诱发脂肪肝,患者出现肝肿大,食欲减退,肝区胀痛,转氨酶升高,少数出现轻度黄疸,脾大等症状。低密度脂蛋白偏高会导致高胆固醇血症、高甘油三脂血症、混合型高脂血症、低度脂蛋白血症几种症状。
低密度脂蛋白是属于坏的胆固醇,会使脂肪沉积于血管壁上,形成粥状硬化,造成血管壁伤害。使循环中的血小板聚集凝固,形成血栓,引起血管阻塞,产生心绞痛、心肌梗塞的冠状动脉疾病。因此低密度脂蛋白愈高,对人体愈不利。因此,胆固醇的低密度脂蛋白过高容易导致心脑血管病变,是不争的事实。
当血中胆固醇过高时(>200 mg/dl),表示胆固醇的代谢发生异常了,要如何降低血液中的胆固醇,把血液里不必要的毒素废物排出去,医院营养师指出,可从日常生活做起,可朝三个方向进行,包括饮食控制、体重管理与运动习惯,可逐步改善体内胆固醇的含量。
日常饮食的选择,医院营养师建议,营养要均衡,多吃当季的新鲜蔬果,高纤类的五谷杂粮,避免太过精致化、含糖量过高的食品,如糕饼、点心、饮料等的食物,降低糖份的摄取,同时在饮食的烹调处理,尽量控制油量的摄取最好是采用清蒸、水煮、炒、炖、卤、凉拌、少油的方式为佳,避免油炸的处理;此外一些胆固醇含量较高的食物,诸如蛋类、鱼卵、蟹卵、内脏、腰子、猪肝等也避免食用,可选择一些能够降胆固醇的饮食,如蔬菜、豆类、燕麦、菇菌类、海藻类等的食物可多摄取。
除了饮食的控制,体重管理也是重要的一环,身体的BMI质维持在18.5 - 24之间的正常范围,腰围的尺寸男生≦90cm,女生的腰围≦80cm为健康的体围。医院营养师强调,减重也是控制胆固醇重要的一环,肥胖会引发众多不良的状况与疾病,藉由控制饮食与运动来达到减重降血脂的效果,可采少量多餐来减少热量摄取,避免节食后又暴饮暴食,增加身体肠胃的负担。同时最好改变不良的生活习惯,维持早睡早起的习惯,不抽烟、少喝酒,保持身体的循环代谢机能正常。
除此之外,还要养成良好的运动习惯,每周运动3-5次,每次40分钟,保持心跳达到个人最大心跳的80%效果最佳,走路、爬楼梯、游泳、有氧运动都是不错的选择。持续的运动可以促进血液循环,增加血中的含氧量,加速毒素的排出,同时减少自由基对人体细胞的伤害,可谓好处多多。
预防胜于治疗!定期做健康检查才能及早发现是否有高风险,透过心电图、动脉硬化检测及心脏超音波等心血管方面的检查,以掌握健康状况。当身体的血液循环变好,将血液中有害的毒素排出时,血液循环会变好、运送养分的能力增加,气色自然也会好,同时睡眠质量变佳,精神的状况趋于稳定,体内的抗氧化剂多,身体就不易疲劳而有活力。
低密度脂蛋白正常值小于3.12毫摩尔/升。
低密度脂蛋白,俗称坏的胆固醇。 如果长期偏高,是比较危险的,易患心血管疾病。
建议:
1、平时的饮食应该坚持“三低一高”的饮食原则,即低脂、低糖、低胆固醇、高纤维的原则,清淡饮食,多吃谷类、菇类、豆制品、新鲜蔬果。
2、同时要有适度的体育锻炼,这对提高身体免疫力,降低血脂是很有好处的。
如果没有其他基础性疾病,可以服用辛伐他汀,主要作用是降低低密度脂蛋白--胆固醇,初始剂量可以从10毫克/天,开始,每晚顿服。30--40天后,检查血脂四项,如果达标,可以使用维持量,但不能停药。每三个月,检查肝、肾功能,如果正常可以继续服用,如果转氨酶持续升高,需要请医生换药。