脾胃虚寒的病因 怎么辨证施治脾胃虚寒

一、脾胃虚寒的病因

　　脾胃虚寒的主要病因是饮食习惯不良，如饮食不节制、经常吃冷饮或冰凉的食物等，再加上生活节奏快，精神压力大，更易导致胃病。脾胃虚寒也可由脾胃气虚发展 而来。《济生方·脾胃虚寒论治》：“夫脾者，足太阴之经，位居中央，属乎戊己土，主于中州，候身肌肉，与足阳明胃之经相为表里。表里温和，水谷易于腐熟， 运化精微，灌溉诸经。若饮食不节，或伤生冷，或思虑过度，冲和失布，因其虚实，由是寒热见焉。方其虚也，虚则生寒，寒则四肢不举，食欲不化，喜噫吞酸，或 食即呕吐，或卒食不下，腹痛肠鸣，时自溏泄，四肢沉重，举多思虑，不欲闻人声，梦见饮食不足，脉来沉细软弱者，皆虚寒之候也。”总括以上诸因，主要由以下 两个方面导致脾胃阳气虚衰，阴寒内盛，形成脾胃虚寒证：一由脾胃气虚发展而来；二因过食生冷，损伤脾阳、胃阳。
　　脾胃虚寒的主要病因是饮食习惯不良如饮食不节制、经常吃冷饮或冰凉的食物引起。再加上生活节奏快，精神压力大，更易导致胃病，所以需养成良好的饮食习惯。
　　脾胃虚寒病人可多吃胡椒猪肚汤，生姜水。胡椒和生姜是健胃、暖胃的调味品，可以调理好脾胃虚寒的病症，恢复健康脾胃。当然，出现胃痛需警惕胃的器质性病变，最好去医院做胃镜检查。

二、怎么辨证脾胃施治虚寒

　　治疗原则采用温中健脾，代表方剂为理中汤。但在中医不少书籍中，人们常常 将小建中汤证、理中汤证、香砂六君子汤证、香砂养胃丸证统称为脾胃虚寒（中焦虚寒）证。这四个方证虽然相似，均表现胃痛喜温喜按，或饥时痛甚、得食暂缓。 不思饮食，乏力、苔薄白、脉虚等共同症状。但是在“大同”之中，又有易被人忽视的小异。
　　香砂六君子汤证，属气虚，气不足便是寒，但寒轻微，且兼痰湿、气郁，痛喜轻按，重按痛反增，脘腹胀闷，嗳气吞酸，便溏、苔白润等。胃胀甚于痛，重按痛增为辨证要点。
　　理中汤证，乃中阳不振兼寒湿，症见痛喜轻按，畏寒喜热食，得冷则痛剧，脘腹痛比前香砂六君子汤证为重。痛甚于胀是辨证要点。
　　小建中汤证，系中阳虚兼营阴弱（即中焦阴阳两虚症），症见痛喜重按，口稍干，大便正常或稍干，手足心热与喜暧畏寒征象并存，以痛喜重按为辨证要点。
　　上述药方同治脾胃虚寒证，但同中有异，临证不可混淆。属阴阳两虚者用小建 中汤，为温润法（黄芪建中汤、当归建中汤亦属此列）；理中汤及其衍化方（附子理中、桂附理中则温中之力更强）为代表方，若小建中汤证误用理中汤则温燥伤 阴；若该用理中汤反错投小建中汤，则柔润恋寒湿。同样，理中汤误用于香砂养胃丸证，则不能健脾袪湿、和胃畅中、芳香化浊、消胀除满。临症当辨析无疑而后用 之，方能药证合拍，共奏温中散寒、补益脾胃之功。

三、脾胃虚寒的饮食疗法

　　（1）胡椒猪肚汤
　　胡椒，猪肚，蜜枣5枚。猪肚用生粉、盐擦 洗内外，洗净。将胡椒放入猪肚内，用线缝合，与蜜枣一齐放入锅内，加清水适量，武火煮沸后，文火煲3小时，调味后，饮汤吃猪肚、蜜枣。功效温中健脾、散寒 止痛。用于胃溃疡或十二指肠溃疡属脾胃虚寒者，症见胃脘冷痛、喜温喜按、腹胀欲呕、四肢不温、形寒怕冷者。
　　（2）茴香狗肉汤
　　大茴香，桂皮，陈皮，草果，生姜2片，狗 肉，酱油适量，大蒜头4枚。将大回香、陈皮、桂皮、草果、生姜洗净；大茴香、桂皮、草果槌碎；大蒜头去皮；狗肉洗净，切小块，放鼎内热油炒去膻味。将全部 用料放入锅内，加水适量，武火煮沸，改用文火煮至狗肉熟烂即成，饮汤吃狗肉。每天1料，分2次食完，连服5天为1疗程。功效温中、助阳、暖胃。用于寒胃上 脘疼痛、喜热喜按、呕吐清水、神疲乏力。又可用于胃虚胃寒、平素四肢不温者。
　　（3）生姜粥
　　鲜生姜切片，大枣2～5枚，粳米，同煮粥，用适量油盐调味食用。有暖脾养胃，祛风散寒功效，适用于病后或老年人脾胃虚寒，反胃食少，呕吐清水，腹痛泄泻，头痛鼻塞，以及慢性支气管炎肺寒喘咳。若用于风寒感冒则去大枣，加入葱白3根。
　　（4）肚丝汤
　　牛肚或猪肚洗净后，用清水煮沸3分钟后捞起，倒去原汤，再加入干净清水文火炖煮至七成熟，加入适量盐、料酒、花椒、小茴香再煮，待熟透后再捞起，晾至不烫手，切丝，盛入大碗中，加入鲜姜三片、味精适量，将第二次煮肚的汤倒入肚丝碗中没满肚丝，上笼蒸45分钟即可，热食。
　　（5）茴香菜包子
　　茴香菜、剁碎，去骨去皮，鸡肉剁碎，两者搅拌均匀，加入适量鲜姜汁、花椒粉、味精、盐、香油，拌匀作馅；以和好的小麦粉发面擀皮，置馅于皮中，捏成包子，于笼上旺火蒸20分钟即好，热食。大枣
　　（6）干姜蜂蜜糯米饮
　　干姜，糯米，蜂蜜。将干姜、糯米洗净，研磨成细粉，入锅，加适量水，煎煮30分钟，取稠汁，待温后调入蜂蜜即成。上下午分服。有温胃补虚、止吐散寒的功效。

四、脾胃虚寒者注意事项

　　1、平常出现容易燥热、手脚心发热等阴虚症状的人，此时就应该选择一些“甘寒”的食物。例如伴随着虚弱、食量变小、出现水肿的心血管病人在冬天的饮食就可以吃凉性的鸭肉，这样就可以起到进补改善身体虚弱的作用。
　　2、如果脾胃虚寒的人在秋末冬初的时候不适宜吃寒性食品，反而要多吃一些热性的食物，但是要注意不要进补过量，否则会让过多的热量积聚在体内，导致阳气外泄，破坏人体的内平衡。
　　3.在天气开始转冷的时候，人们可以将凉性食物和温性食物相互搭配来吃。凉性食物如兔肉、鸡肉、鸭肉、鸡蛋、海带、大白菜、芹菜、香蕉、苹果等，就可以搭配这温性食物一起吃。例如萝卜牛杂，就是典型的凉性搭配温性食物的菜式。萝卜味辛甘、性平、具有下气、消积、化痰的作用，与牛肉的“温燥”形成平衡，起到补气消食的作用。
　　4、天冷喝白开水对身体很有好处。不仅可以预防感冒、改善咽喉炎，而且还能增强肝脏的解毒能力和肾脏的排洗能力，帮助身体促进新陈代谢，提高人体的免疫功能。同时还有助于降低血压、预防心肌梗塞。
　　5、冬天怕冷的人可以多吃富含维生素、矿物质以及含碘、含铁的食物。例如维生素A可以增强人体的耐寒能力，而维生素B族有利于人体的正常代谢，维生素C可以提高人体对寒冷的适应能力。含碘、含铁的食物可以帮助身体产生热能，促进血液中红细胞运输氧气的能力，提高人体对寒冷的抵抗力。