2017-07-04 15:17 来源:网友分享
1.食欲和体重:十二指肠溃疡患者,通常食欲会良好,常常需要频繁进食来缓解疼痛,体重常常增加。相反慢性十二指肠溃疡梗阻时候,体重会缓慢减轻。
2.贫血症状:十二指肠溃患者通常身体虚弱,有时候因溃疡慢性失血而导致贫血和力弱。
3.结肠症状:通常十二指肠溃患者伴有肠易激综合症。而这些患者的表现有便秘和左下腹痛。疼痛有时候会持续或绞痛,排便后才能缓解。
4.烧心:也就是胸骨后有烧灼的感觉,是溃疡病病人常见的症状。诱发原因有可能是酸性胃液返流至食管造成刺激,或者是反射性食管痉挛的原因。烧心时会伴有酸性胃液返流至口腔。
5.反胃酸和泛口水:通常是十二指肠溃患者在反复返流上来大量不含有食物的酸性胃液,一般称为反酸。泛口水就是口中迅速涌出大量的唾沫,这通常是迷走神经活动增强表现。
十二指肠溃疡发作呈周期性,与缓解期相互交替。过去发作期可长达数周或数月,现因有效治疗而显着缩短。缓解期亦可长短不一,短的仅几周或几个月,长的可达几年。
1、导致出血
主要头晕,快速脉冲,苍白,冷汗淋漓,四肢厥冷,血压下降,等休克的迹象。如果出血过多过快,甚至危及生命。
2、导致幽门梗阻
幽门或十二指肠发生炎症,易导致幽门梗阻。梗阻胃内物排出,引起反射性胃运动和胃肌肉增强,补偿肥厚梗阻障碍,帮助消化。
3、穿孔
急性穿孔是最严重的并发症,约占15%的疾病流行,死亡的主要原因。临床分析急性穿孔,慢性穿孔,急性穿孔风险大,死亡率高;慢性穿孔胃溃疡渐深,侵蚀浆膜层,穿透胃壁,和邻近器官粘连发生,如不及时抢救,可危及生命。
4、导致癌变
十二指肠溃疡症癌,更常见老年患者病史的慢性溃疡,溃疡病,约2%-5%,年轻人也偶尔发生。
1. 术后24小时内禁食,24~48小时肠蠕动恢复,肛门排气后拔出胃管,当天少量饮水,每次4~5汤匙,1~2小时一次,第2天进半流质饮食,每次50~80ml。第三天全量流质,每次100~150ml,应避免食用牛奶、豆制品等易胀气的食物,以免引起腹胀等不适,以蛋汤、菜汤、藕粉为好。若术后恢复正常,第四日即可进食稀饭,10~14天可进软饭。
2. 少量多餐,一次进食过多,易引起饱胀感、腹痛不适,应定时定量进食,每次进食不宜过多,自觉7~8成饱为宜,每天进食5~6次。
3. 干、稀分食进食时少汤和饮料,流质饮料通过胃肠过快,并容易连同干的食物一块带下,因此饮料需要在进餐前30分钟饮用。饭后平卧,或采取平卧位进餐法,使空肠内容物回流至残胃,减少空肠过分膨胀
4. 少吃甜食,尤其是做毕罗氏Ⅱ型的患者进食过甜食物,可引起上腹胀痛、头晕眼花、心慌、呕吐、腹泻、腹鸣。
5. 忌食辣椒、芹菜、浓咖啡、浓茶、可乐及油炸坚硬的食物,禁烟酒。
6. 饮食调配上以用细软、易消化而营养丰富的食物,如米粥、面皮汤、挂面汤、面包、鱼类等。若术后消化功能障碍,宜服用健脾保胃的食品,如薏米粥、糯米粥等,副食以鲜肉、鲜蛋、蔬菜、水果为好。
7. 慎用阿司匹林、保泰松、肾上腺皮质激素等药物,易引起胃黏膜损伤
1.肝气犯胃型:患者胃脘痛,牵及二胁,嗳气吐酸,急躁易怒,纳少,舌苔薄,脉细弦。
治法:疏肝和胃降逆。
处方:柴胡、枳壳、香附各12克,半夏10克,白芍15克,陈皮4克』I黄连、吴茱萸各3克。
用法:水煎分3次服,每日1剂。
2.脾胃虚寒型:临床症见患者脘腹隐隐作痛,痛时喜温喜按,遇寒痛剧,乏力肢软,面色萎黄,大便溏,舌质淡,脉细弦。
治法:健脾和胃,温中散寒。
处方:黄芪12克,桂枝、桃仁、红花、炙甘草各6克,白芍、半夏各10克,陈皮 5克,红枣5枚,茯苓15克,干姜4克。
用法:水煎分3次服,每日1剂。
3.胃阴不足型:患者胃痛隐隐,伴灼热感,口干舌糜,手足心热,不思食,舌红苔少,脉弦细。
治法:养阴清热。
处方:生地、石斛各15克,黄芩、泽泻、麦冬、太子参、川楝子、泽兰叶各10 克,五味子、川黄连3克。
用法:水煎分3次服,每日1剂。
4.湿热中阻型:症见患者胃脘疼痛,有灼热感,食则加剧,口子口苦,喜冷饮,嘈杂吞酸,大便多溏,小便黄,舌苔腻,脉细弦。
治法:清利湿热,和胃宽中。
处方:生石膏30克,知母、半夏、海金砂、元胡、川楝子、九香虫各10克,陈皮、川黄连各3克,茯苓12克,川厚朴9 克,滑石20克,甘草6克。
用法:水煎分3次服,每日1剂。
温馨提示:
宜食用质软、易消化的食物,避免体积大、坚硬、粗纤维多的食物,以减少对溃疡面的机械性刺激。