坐骨神经痛的治疗方法有哪些 坐骨神经痛的禁忌

一、坐骨神经痛会有哪些表现

　　1、刀割样疼痛

　　坐骨神经痛患者会出现脊柱侧弯刀割样疼痛、小腿外侧和足背感觉减退、臀肌张力松弛、跟腱反射减弱或消失等现象就越严重，甚至还会有可能造成瘫痪。

　　2、腰部僵硬不适

　　坐骨神经痛的症状表现多为腰部僵硬有不适感，步行或活动时腰及下肢出现短暂疼痛，可逐渐发展为剧烈烧灼或刀割样疼痛，沿坐骨神经走行放射，坐骨神经痛患者可自腰、臀部直达大腿、小腿后外侧及足外侧部。

　　3、慢性损伤疼痛

　　急性腰部损伤或慢性损伤急性发作，严重影响生活，疼痛体征呈典型放射性坐骨神经痛。检查时有明显肌肉松弛、萎缩，直腿拾高试验在三十度以内，神经反射减弱或消失。百分之九十以上由腰椎间盘突出症引起。

　　4、跛行

　　当坐骨神经痛达到一定程度以后，会出现跛行的症状，患者在没接受相关治疗，不以为然的时候，坐骨神经痛慢慢的就会演变成为跛行的症状，跛行也是坐骨神经痛最重要的一个症状，也是坐骨神经痛的危害表现。

二、坐骨神经痛的原因有哪些

　　精神因素。精神是导致坐骨神经痛的一个比较常见得原因。很多患者也在检查的时候都会以腰病为主诉，但是却没有出现其他客观的体征。

　　内脏器官疾患也会引起坐骨神经痛。患者的子宫及其附件如果出现熏染、或者肿瘤可导致我们的腰骶部出现疼痛。这一类型的坐骨神经痛患者通常都会伴随着一些妇科疾病。

　　长期的坐姿不正确也会导致坐骨神经痛。特别是处于青少年时期，很容易出现坐姿不正确的情况，这也很容易导致坐骨神经痛。这一类型的坐骨神经痛通常也被称为姿势性坐骨神经痛。但是，年纪比较大的患者通常都有可能是因为腰椎间盘突出症而导致了坐骨神经痛。

　　另外，脊柱骨关节和其附近的其他软组织出现的一些疾病也有可能导致坐骨神经痛，比如挫伤、扭伤导致的一些损伤、流血、水肿等。而当我们的脊髓和脊椎神经发生疾病的时候，也容易引发坐骨神经痛。比如脊髓肿瘤、脊髓炎等都有可能使我们的腰部出现疼通。

三、坐骨神经痛的治疗方法有哪些

　　卧床休息:在严重疼痛的急性期，应卧硬板床休息，尽量减少患肢活动，避免负重，重者需用腰围，以减轻病变组织的张力及反应性水肿，有助于加速症状的缓解。

　　药物治疗：①非甾体类消炎镇痛药：如消炎痛、布洛芬、芬必得、西乐保、双氯酚酸(扶他林)等。应用最广，适合大多数病人，常为治疗本病首选药物;②皮质类固醇药物：强的松、地塞米松等;③维生素类如维生素B1和B12等;④脱水药物如20%甘露醇等。

　　局部理疗:急性疼痛可用超短波、普鲁卡因离子透人、紫外线等。疼痛减轻后，改用感应电、超短波、碘离子导人和各种热疗。

　　皮质激素硬膜外注射：可减轻神经根周围的炎症、粘连。国内常用醋酸泼尼松龙加利多卡因。对突出型和游离型的有效率高(76%)，对膨出型有效率较低(26%)。另有资料显示，皮质激素硬膜外注射的疗效与安慰剂相同。

　　神经阻滞术:经多种方法治疗仍有剧痛者，可进行神经阻滞术，依据病变部位和性质，可选用骸管硬膜外、椎管脊神经、椎管神经节、臀部坐骨神经干等部位。一般用0.5%~1%普鲁卡因10~30ml或利多卡因50~100mg，有时可加氟美松0.5一lmg或强的松龙1ml，3~5日1次，3~5次为一疗程。也可用2%普鲁卡因或强的松龙各0.5一lml行痛点局部封闭。

　　除此以外还有牵引疗法、病因治疗、手术疗法、介入疗法、针灸疗法、手术治疗、推拿治疗等。

四、坐骨神经痛的禁忌

　　1、防止细菌及病毒感染

　　原发性坐骨神经痛也就是坐骨神经炎，是神经间质的炎症，多因牙齿、副鼻窦、扁桃体等感染后，病原体（细菌或病毒）产生的毒素经血液侵袭坐骨神以而引起。细菌或病毒感染既能致发坐骨神经痛，又能加重本病。

　　2、防止风寒湿邪侵袭

　　也是常见的坐骨神经痛的注意事项。风寒湿邪能够使气血受阻，经络不通。既是引起坐骨神经痛的重要因素，又是导致坐骨神经痛病情加重的主要原因。

　　3、忌居处潮湿

　　居处潮湿或涉水冒雨，劳动汗出，身着湿衣等，会导致湿邪内侵。湿性粘滞，侵袭人体，常常遏止阳气，阳气无力鼓动血行，气血受阻，运行不畅，使坐骨神经痛加重。这同样是常见的坐骨神经痛患者的禁忌。

　　4、忌烟酒

　　也是常见的坐骨神经痛患者的禁忌之一。烟中含有尼古丁，吸烟时产生一氧化碳，酒中含有乙醉等，这些有害物质不仅可损害中枢神经系统，而且还可通过血液循环刺激坐骨神经，使疼痛加重。