坐骨神经痛有哪些饮食禁忌 怎么治疗坐骨神经痛

2017-08-04 12:51 来源:网友分享

一、坐骨神经痛的饮食禁忌有哪些

  一、饮食适宜:1富含蛋白质、维生素类食物2海藻类食物3干果类食物

  二、宜吃食物宜吃理由食用建议

  瘦肉。含有多种蛋白质营养物质,对身体营养的补充以及病情的恢复有帮助。每天吃2-3两左右。

  海带。属于海藻类食物,对神经疼痛具有缓解的作用,对患者有利。每个星期吃6-8次。

  核桃。属于干果类食物,对神经疼痛的恢复是有帮助的。每天可以吃几个,也可以吃花生,杏仁等坚果类食物。

  三、饮食禁忌:1高胆固醇,油腻食物2辛辣刺激食物3刺激的饮料

  四、忌吃食物忌吃理由忌吃建议

  螃蟹。螃蟹属于腥发的食物,对于神经疼痛的患者吃了容易刺激加重症状,不利于身体的恢复。腥发的食物,不宜食用。

  辣椒。容易刺激胃肠不适,也可以刺激神经加重症状。辛辣刺激食物不宜食用。

  酒。刺激性饮料,也可以刺激神经,导致症状加重。刺激饮料不宜饮用。

二、坐骨神经痛有哪些类型

  1、原发性坐骨神经痛

  原发性为坐骨神经的炎症引起的疼痛,以单侧者居多,可常和肌纤维炎同时发生。原发性坐骨神经痛(坐骨神经炎)的主要发病原因为寒冷潮湿及扁桃腺炎、前列腺炎、牙龈炎、鼻窦炎等其他炎症病灶感染,有的同时伴发肌炎及肌纤维组织炎。

  2、继发性坐骨神经痛

  1)根性坐骨神经痛

  疼痛常自腰部向一侧臀部、大腿后,腘窝、小腿外侧及足部放射,呈烧灼样或刀割样疼痛,咳嗽及用力时疼痛可加剧,夜间更甚。为避免神经牵拉、受压,常取特殊的减痛姿势,如睡时卧向健侧,髋、膝关屈曲,站立时着力于健侧,日久造成脊柱侧弯,多弯向健侧,坐位进臀部向健侧倾斜,以减轻神经根的受压。牵拉坐骨神经皆可诱发疼痛,或疼痛加剧,如Kernig征阳性,直腿抬高试验(Lasegue征)阳性。

  2)干性坐骨神经痛

  疼痛常从臀部向股后、小腿后外侧及足外侧放射。行走、活动及牵引坐骨神经时疼痛加重。压痛点在臀点以下,Lasegue征阳性而Kernig征多阴性,脊椎侧弯多弯向患侧以减轻对坐骨神经干的牵拉。

  3)丛性坐骨神经痛

  此型临床比较少见。表现为腰腿痛同时出现,可沿一侧下肢的后侧向下放射。

  3、体检发现

  1)。压痛点

  沿坐骨神经分布区有压痛点如腰旁、髂点、臀点、腓点、踝点等。

  2)。坐骨神经

  牵扯征阳性,如Kernig征、Laseque征、Bonnet征等阳性。

  3)。坐骨神经支配范围内,

  有不同程度的运动、感觉、反射和植物神经功能障碍。致患侧脚趾背屈力弱,小腿外侧皮肤痛觉减退,跟腱反射消失,臀部肌张力降低等。

三、坐骨神经痛有哪些诊断标准

  根据疼痛的部位及放射方向,加剧疼痛的因素,减痛姿势,牵引痛及压痛点等诊断不难但确定病因十分重要。

  1、腰椎间盘突出

  病员常有较长期的反复腰痛史,或重体力劳动史,常在一次腰部损伤或弯腰劳动后急性发病。除典型的根性坐骨神经痛的症状和体征外,并有腰肌痉挛,腰椎活动受限和生量前屈度消失,椎间盘突出部位的椎间隙可有明显压痛和放射痛。X线摄片可有受累椎间隙变窄,CT检查可确诊。

  2、马尾肿瘤

  起病缓慢,逐渐加重。病初常为单侧根性坐骨神经痛,逐渐发展为双侧。夜间疼痛明显加剧,病程进行性加重。并出现括约肌功能障碍及鞍区感觉减退。腰椎穿刺有蛛网膜下腔梗阻及脑脊液蛋白定量明显增高,甚至出现Froin征(脑脊液黄色、放置后自行凝固),脊髓碘水造影或MRI可确诊。

  3、腰椎管狭窄症

  多见于中年男性,早期常有“间歇性跛行”,行走后下肢痛加重,但弯腰行走或休息后症状减轻或消失。当神经根或马尾受压严重时,也可出现一侧或两侧坐骨神经痛症状及体征、病程呈进行性加重,卧床休息或牵引等治疗无效。腰骶椎X线摄片或CT可确诊。

  4、腰骶神经根炎

  因感染、中毒、营养代谢障碍或劳损,受寒等因素发病。一般起病较急,且受损范围常常超出坐骨神经支配区域,表现为整个下肢无力、疼痛、轻度肌肉萎缩、除跟腱反射外,膝腱反射也常减弱或消失。

  另外,还需考虑腰椎结核、椎体转移癌等。干性坐骨神经痛时,应注意有无受寒或感染史,以及骶髂关节、髋关节、盆腔和臀部的病变,必要时除行腰骶椎X线摄片外,还可行骶髂关节X线摄片,肛指、妇科检查以及盆腔脏器B超等检查以明确病因。

四、坐骨神经痛有哪些常规治疗方法

  1、应针对病因治疗。腰椎间盘脱出急性期卧硬板床休息1-2周常可使症状稳定。

  2、对症治疗,疼痛可用扑热息痛加可待因30mg,3-4次/d,以及其他非甾体类镇痛药,如异丁苯乙酸、萘普生等。肌肉痉挛可用安定5-10mg口服,3次/d;或环苯扎林10mg口服,3次/d,可能有效。

  3、严重病例,可用地塞米松10-15mg/d,静脉滴注,7-10天;一般可口服泼尼松10mg,每日3-4次,10-14次为一疗程。也可用1%-2%普鲁卡因或加泼尼松龙各1ml椎旁封闭。可配合针灸和理疗,保守疗法多可缓解。疗效不佳时可用骨盆牵引或泼尼送龙硬脊膜外注射,个别无效或慢性复发病例可考虑手术治疗。

  4、卧床休息:特别是椎间盘突出早期卧硬床休息3-4周,有的患者症状自行缓解。

  5、药物治疗:止痛剂,维生素B族,短程皮质类固醇激素口服可有利恢复。

  6、理疗:急性期可用超短波疗法,红斑量紫外线照射等治疗。慢性期可用短波疗法直流电碘离子导入。

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