什么是柯莱斯骨折 它的饮食禁忌有哪些

一、柯莱斯骨折的饮食禁忌

　　早期
　　受伤部位瘀血肿胀，经络不通，气血阻滞，此期治疗以活血化瘀，行气消散为主。中医认为，"瘀不去则骨不能生"、"瘀去新骨生"。可见，消肿散瘀为骨折愈合之首要。忌食酸辣、燥热、油腻，尤不可过早施以肥腻滋补之品，如骨头汤、肥鸡、炖水鱼等，否则瘀血积滞，难以消散，必致拖延病程，使骨痂生长迟缓，影响日后关节功能的恢复。
　　中期
　　瘀肿大部分吸收，此期治疗以和营止痛、祛瘀生新、接骨续筋为主。饮食可以开始吃些骨累滋补，但最好不要开始吃辛辣食物。
　　后期
　　骨折部瘀肿基本吸收，已经开始有骨痂生长，此为骨折后期。治疗宜补，通过补益肝肾、气血，以促进更牢固的骨痂生成，以及舒筋活络，使骨折部的邻近关节能自由灵活运动，恢复往日的功能。饮食上可以解除禁忌。
　　辛辣食物
　　蒜、韭菜、生姜、酒、辣椒、花椒、胡椒、桂皮 、八角、小茴香等。

二、柯莱斯骨折的临床表现

　　患者腕背伸位跌倒，手掌着地后，感腕部剧痛，不敢活动，肿胀尤以局部肿胀明显，有时可见皮下淤血，手指处于半屈曲休息位，不敢握拳，需要健手托扶患手方能减轻些疼痛，如近侧断端压及正中神经，则有手指麻木等正中神经功能障碍表现，柯力骨折的典型体征如下。
　　1.银叉状畸形
　　骨折远端连同手部向背侧移位，其近侧有凹陷。
　　2.枪刺状畸形
　　骨折远端连同手部向桡侧移位，中指轴线与桡骨轴线不在同一平面上。
　　3.直尺试验
　　正常时，将直尺放于腕尺侧，尺骨茎突距直尺在1cm以上，桡骨下端骨折时，尺骨茎突可与直尺接触。
　　4.尺骨茎突与桡骨茎突直线关系
　　桡骨下端骨折后，尺骨茎突与桡骨茎突几在同一直线上，正常是桡骨茎突比尺骨茎突向远侧多出1～1.5cm。

三、柯莱斯骨折的并发症和检查

　　并发症
　　1.受伤时常伴有肩、肘关节挫伤。加上骨折处的疼痛，患肢活动量减少，时间久之肩、肘关节会发生僵直。
　　2.骨折畸形可压迫腕管。出现正中神经受压症状。随着骨折的复正，可以逐渐恢复。
　　3.拇长伸肌腱断裂。一般发生在伤后4周，有时出现更晚。断裂原因有两种可能，一为原始损伤所致，另一种是骨折波及Lister结节，该肌腱在不平滑的骨面上磨损而发生断裂。
　　4.骨折整复或固定失败。均可导致骨折畸形愈合。
　　5.可发生Sudeck骨萎缩（反射性交感性骨萎缩，创伤后骨萎缩）。
　　6.可同时合并腕舟骨骨折，检查时应注意，以免漏诊。
　　检查
　　X线摄影，桡骨在距关节面3.0cm左右处横断，正位片上远折段向桡侧移位，可与近折段有嵌插，下尺桡关节距离增大（分离）。桡骨下端关节面向尺侧倾斜度减少，正常为20°～25°，骨折后可减小到5°～15°甚至消失；侧位片上，桡骨远端向背侧移位，关节面掌侧倾斜角度减少或消失，正常为10°～15°。在老年人，远折段可呈粉碎性骨折。

四、柯莱斯骨折的治疗

　　治疗
　　无移位的柯莱斯骨折，中立位石膏托固定4周。有移位者，绝大多数均采用闭合复位及外固定治疗。
　　1.麻醉
　　复位时多采用局部血肿内麻醉，简单易行但应注意无菌操作，一旦感染，则通达骨折端，可引起严重后果。臂丛麻醉肌肉放松效果理想，对合并高血压、冠心病的患者，以及行外固定架治疗时更为适用。
　　2.复位方法
　　病人卧位或坐位，肘关节屈曲90°，前臂中立位。一助手握住上臂，术者两手紧握伤手，两拇指置于远折段背侧，其馀手指握伤腕掌侧及手。助手与术者行2～3min牵引，将短缩及嵌入的骨折牵开，术者双拇指紧压桡骨远端背侧，迅速掌屈，并同时尺偏，骨折即可复位。
　　3.固定方法
　　用短臂前后石膏托固定，保持腕关节旋前、掌屈及轻度尺偏位两周。两周后更换石膏再固定腕关节于中立位两周，即可进行功能锻炼。对不稳定粉碎性或开放性骨折，Frykman分类的Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ及Ⅷ型骨折，向背侧成角25°以上，桡骨短缩大于10mm者，显着粉碎的关节内骨折，应采用外固定架治疗，可以避免再移位和便于局部伤口的处理，有利于手指的功能活动。