维生素pp缺乏症 缺乏维生素PP怎么办

一、反甲与缺乏维生素PP

　　反甲是一种指(趾)甲板畸形，为甲板表面变平，边缘翘起，指甲变薄、质脆易裂，表面粗糙、干脆有条纹，严重者中央凹陷，在甲板上放一两滴水也不会流下，好像汤匙一样，故而又称为匙状甲。 常为组织缺铁或某些氨基酸代谢紊乱所致的营养障碍。多见于缺铁性贫血、高原疾病，偶见于真菌感染的甲癣及风湿热

　　反甲的原因尚不清楚，一般将反甲分为两大类：

　　(1)遗传性和先天性：可以仅有甲板的独立畸形，或是全身疾病的一部分。后者除反甲外还有其他异常体征。

　　(2)后天性：绝大多数反甲为后天性的，可有多种原因。例如正常幼儿趾甲常可见暂时性反甲，与生理性缺铁有明显关系。又如海拔3000米以上地区反甲患者较多，特别是青壮年人群。这是因为地处高原，空气含氧量低，引发局部组织缺氧而发生代谢紊乱;青壮年劳动强度大，耗氧较多。再如人为创伤加上受冷也可引发季节性反甲。这些后天性反甲，一旦诱发因素消除，反甲也会随之消退。还有某些疾病可伴发反甲，如末梢血管循环不良、缺铁性贫血、维生素缺乏症(如维生素PP、B12，特别是维生素C缺乏)等。此外，反甲的发生还与外伤及职业等因素有关。

二、维生素PP是什么

　　烟酸也称作维生素B3，或维生素PP，分子式：C6H5NO2，耐热，能升华。烟酸又名尼克酸、抗癞皮病因子。在人体内还包括其衍生物烟酰胺或尼克酰胺。它是人体必需的13种维生素之一，是一种水溶性维生素，属于维生素B族。烟酸在人体内转化为烟酰胺，烟酰胺是辅酶Ⅰ和辅酶Ⅱ的组成部分，参与体内脂质代谢，组织呼吸的氧化过程和糖类无氧分解的过程。[1] 烟酸、烟酰胺均溶于水及酒精;烟酸和烟酰胺的性质比较稳定，酸、碱、氧、光或加热条件下不易被破坏;在高压下，120℃，20min也不被破坏。一般加工烹调损失很小，但会随水流失。

　　烟酸有较强的扩张周围血管作用，临床用于治 疗头痛、偏头痛、耳鸣、内耳眩晕症等。烟酸为维生素类药物，与烟酰胺统称维生素PP，用于抗糙皮病，亦可用作血扩张药，大量用作食品饲料的添加剂。作为医药中间体，用于异烟肼、烟酰胺、尼可刹及烟酸肌醇酯等的生产。若其缺乏时，可产生糙皮病，表现为皮炎、舌炎、口咽、腹泻及烦躁、失眠感觉异常等症状。烟酸是少数存在于食物中相对稳定的维生素，即使经烹调及储存亦不会大量流失而影响其效力。效用：促进消化系统的健康，减轻胃肠障碍;使皮肤更健康;预防和缓解严重的偏头痛;促进血液循环，使血压下降;减轻腹泻现象。

三、烟酸缺乏症概述

　　烟酸缺乏可以起癞皮病。

　　烟酸——一览表前驱症状：体重减轻，疲劳乏力，记忆力差、失眠等，如不及时治疗 ，则可出现皮炎、腹泻和痴呆。皮肤症状：典型症状常见在肢体暴露部位，如手背、腕、前臂、面部、颈部、足背、踝部出现对称性皮炎。消化系统症状：主要有口角炎、舌炎、腹泻等，腹泻是本病的典型症状，早期多患便秘，其后由于消化腺体的萎缩及肠炎的发生常有腹泻，次数不等。神经系统症状：初期很少出现，至皮肤和消化系统症状明显时出现。轻症患者可有全身乏力、烦躁、抑郁、健忘及失眠等。重症则有狂躁、幻听、神志不清、木僵、甚至痴呆。食物来源：烟酸广泛存在于动植物食物中，良好的来源为动物肝、肾、瘦肉、全谷、豆类等，乳类、绿叶蔬菜也有相当含量。烟酸除了直接从食物中摄取外，也可以在体内有色氨酸转化而来，平均约60mg色氨酸转化1mg烟酸。成人推荐摄入量12mg/d。

四、维生素pp缺乏症的临床表现及治疗

　　临床表现1.早期表现早期可出现消化不良、食欲不振、腹泻、便秘、淡漠困倦、眩晕及失眠，四肢有烧灼及麻木感。2.皮肤损害由红斑开始，很像日晒斑，有烧灼和瘙痒感。随之有渗液，形成疱疹及大疱，然后结痂，色素沉着，皮肤变得粗糙并有鳞屑。3.消化系统症状有口角炎，口腔黏膜、舌黏膜及齿龈肿胀，伴有溃疡和继发感染。有食欲不振、恶心、呕吐、腹泻等。4.神经系统症状开始有头痛、头晕、烦躁、睡眠不安等，如病情进展可出现精神抑郁、幻视、幻听、精神错乱、谵妄及昏迷等，检查有感觉异常、肢体麻木、全身疼痛，腱反射早期亢进，晚期消失。

　　治疗1.饮食治疗，膳食中增加肝脏、瘦肉、家禽、乳类、蛋类及豆制品类。此外，要多吃花生、酵母、绿叶蔬菜等食品。2.烟酸或烟酰胺口服，2～4周为1疗程。临床症状改善后，逐步减量，同时调整膳食。严重者可肌内注射烟酰胺。3.烟酸缺乏若为其他疾病所引起，应同时治疗原发性疾病。4.对症治疗，对皮肤损伤部位，应加强护理，避免日光照射，注意口腔卫生，补充B族维生素。腹泻者止泻，给易消化的食物，有精神症状者对症治疗。